首页> 肿瘤科> 何杰金病> 何杰金病分期可根据?

精选回答(1)

刘风 主任医师 中国中医科学院西苑医院 三甲

擅长:再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病、各种贫血、免疫性血小板减少症、多发性骨髓瘤、慢性骨髓增殖性肿瘤等血液病

提问

何杰金氏病青年和儿童多见,无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大是最常见的症状。其次,腋下淋巴结肿大也很常见,肿大的淋巴结可以活动,也可以互相粘连,融合成为一个团块,触诊有软骨样的感觉。同时,约有10%的患者会发生带状疱疹,有时候会发生饮酒后淋巴结疼痛。此外,发热、盗汗、瘙痒、消瘦等全身症状也非常常见,约1/3的患者是以不明原因的持续发热为起病症状,这种患者一般都是年龄较大,男性多见一些,并且常有腹膜后淋巴结的累及。另外,可有局部及全身皮肤的瘙痒,多见于年轻的女性,瘙痒有时称为何杰金氏病唯一的全身症状。

2019-10-29 15:57

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医生回答(1)

段英达 主治医师 三甲

擅长:全科

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何杰金病分为四期。 Ⅰ期:病变限于一个淋巴结或限于一个淋巴结外器官。Ⅱ期:病变局限于膈的一侧。单独波及2个以上的淋巴结区或同时直接蔓延伸到相邻的淋巴结外器官或组织。Ⅲ期:膈两侧淋巴结都受累,可波及脾、并直接蔓延到邻近的淋巴结外器官。Ⅳ期:肿瘤扩散至淋巴结外。波及一个或多个淋巴结外器官或组织。

2019-10-14 22:43

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淋巴结肿大

淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现,需经过一些特殊检果,如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1~2个外,一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。

  • 症状起因:一、感染1急性感染细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等2慢性感染细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等二、肿瘤1恶性淋巴瘤Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤2白血病急性淋巴细胞性白血病急性非淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病慢性粒细胞性白血病浆细胞白血病等3浆细胞肿瘤多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症4恶习性组织细胞病5肿瘤转移胃癌肝癌乳腺癌鼻咽癌等三、反应性增生1坏死性增生性淋巴结病2血清病及血清病样反应3变应性亚败血症4系统性红斑狼疮风湿病等四、组织细胞拉生及代谢异常1郎格罕(Langerhan)组织细胞增生症(组织细胞增生症X):包括勒-雪(Letterer-Sive)(Hand-Schuuml;ller-Chritian)病及骨嗜酸性肉芽肿2脂质沉积病:包括鞘磷脂病又称尼曼-?克(Niemann-Pick)病葡萄糖脑苷脂病又称高雪(Gautier)病3结节病

  • 可能疾病:血清病性荨麻疹  红蝴蝶疮  干槽症  淋巴管肌瘤  慢性疲劳综合症  

  • 常见检查: 血清NSE  淋巴细胞计数  肝、胆、胰、脾MRI  血清铜  骨髓象分析  淋病细菌学检测  

  • 就诊科室:呼吸、肿瘤、传染科

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