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孕40天没有胎心胎芽
补充说明：孕40天没有胎心胎芽
2019-10-15 02:17
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精选回答(2)
沈利萍 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：医疗专长 ： 妇产科。 医疗经历：从事妇产科工作30多年。擅长危急重症产科抢救。围产医学、优生优育，高危妊娠管理，产后保健。
提问
孕40天没有胎心胎芽，可能是受孕晚、胚胎发育不良、胚胎停育等原因引起的。
1、受孕晚
如果女性的月经周期比较长，可能会导致排卵期推迟，在一定程度上会影响受孕时间，从而出现上述情况。属于正常的现象，可以不用过于担心，过段时间后可以进行复查。
2、胚胎发育不良
如果在平时经常吸烟、喝酒，可能会影响到胚胎的正常发育，在一定程度上也有可能会诱发上述症状。可以通过改变饮食进行处理，尽量戒烟戒酒。
3、胚胎停育
如果存在染色体异常的情况，可能会影响到胚胎的正常发育，也有可能会诱发上述情况。需要及时去医院进行检查，然后通过刮宫手术等方式进行处理，术后还可以遵医嘱配合使用阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行消炎治疗。
此外，也有可能是异位妊娠等导致的，建议及时就医。
2023-07-24 05:32
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牛玉敏 副主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：擅长女性生殖道感染，宫颈疾病诊断，女性内分泌，妇科肿瘤及高危妊娠监护和处理。
提问
一般在怀孕的6~7周，出现胎心胎芽的，从你描述情况来看，可能是排卵受孕晚，但是也不能够完全排除胚胎发育不好可能的。如果现在没有出现阴道出血，腹痛等异常情况，建议适当休息，一周以后再复查。或者抽血检查血绒毛膜，根据翻倍情况，确定一下胚胎发育情况。
2019-10-23 08:32
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医生回答(1)
李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
怀孕40天，没有胎心胎芽。一般情况下，怀孕6-7周做阴道彩超检查可以探及胎心及胎芽。所以建议一周以后复查，并且动态观察血绒毛膜促性激素数值的变化。如果怀孕50天以后阴道彩超仍然不能探及胎心胎芽，而且血绒毛膜促性激素上升缓慢，或者是有所下降，说明了胚胎已经停止发育，考虑稽留流产。
2019-10-15 03:06
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稽留流产(missedabortion)：亦称过期流产或死胎不下。系指胚胎死亡而仍稽留于宫腔内者，且孕产物一般多在症状产生后1～2个月内排出。因此，皆规定胚胎停止发育后2个月尚未自然排出者，称为稽留流产。孕妇多有早期妊娠先兆流产经过，此后子宫不再长大，反渐缩小，且亦不象一般妊娠那样柔软。妊娠试验从阳性变为阴性，胎盘机化与子宫壁紧密粘连，不易分离。另一方面因性激素不足，子宫收缩力降低，不易排出而稽留宫腔。胚胎死亡后，胎盘溶解，产生溶血活酶进入母体血液循环，引起微血管内凝血，消耗大量凝血因子，稽留宫腔时间愈长，引起凝血功能障碍的可能性愈大。近年来B超广泛应用于临床，停经6～7周时即可探及胎囊、胎芽。如疑及胚胎停止发育，可用B超观察，及时做出诊断及处理。故有人提出现今是否再用稽留流产一词，但临床上也有症状不明显，未引起患者注意，来诊时胚胎死亡稽留宫腔为时较长者。
症状起因：一、胚胎先天性异常：大约有60%的早期流产属于这种原因。引起胚胎先天性异常的原因较多，如遗传病、孕期病毒感染、孕期食物或化学品中毒等。有人称，流产是人类在大自然的条件下的汰劣存优过程，看来有一定的道理。1、遗传因素：由染色体的数目或结构异常所致的胚胎发育不良，是流产最常见的病因，尤其是怀孕头3个月以内的流产，染色体异常者占50%一60%。2、外界不良因素的影响：大量吸烟、喝酒，接触化学性毒物，如铅、镉、放射性物质以及严重的噪音和振动。上述有害因素可能直接作用于胎儿导致其死亡，或者通过胎盘影响胎儿。惊吓和情绪激动等严重精神刺激，可引起孕妇机体内在环境失调，诱发宫缩而导致流产。下腹部或外阴部受到撞击和跌交等，可使胎盘从子宫壁剥离而引起流产。孕期性生活过频，剧烈的运动，高温环境及重要体力劳动，亦是流产的病因之一。孕期妇科或外科手术，如卵巢肿癌切除术及阑尾切除术，手术中的牵拉可激惹子宫收缩而导致流产。二、母体疾患：母亲的体质差或患有严重的疾病，如急性传染病，严重的贫血和营养不良，生殖道畸形和生殖器官肿瘤，内分泌功能失调，母子血型不合等，均可危及胎儿导致流产。三、父方因素：近年发现一种无症状的茁精症可导致流产。研究结果显示，10%一15%的男性精液中含有一定数量的细菌，会影响孕妇，使胚胎流产。
常见检查： HCG 不孕不育的免疫学检查 阴道妇科常规检查 妇科B超 染色体核型分析 尿妊娠胶乳凝集抑制试验
就诊科室：产科、妇科
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用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
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