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肾小管酸中毒导致矮小？
补充说明：肾小管酸中毒导致矮小？
2019-10-15 07:45
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精选回答(1)
牛艳林 主治医师 新乡市中心医院 三甲
擅长：血尿、蛋白尿、慢性肾炎、尿毒症、尿路感染、血液透析、腹膜透析、高血压、糖尿病、痛风
提问
正常情况下肾小球滤过的碳酸氢盐的85%~90%被近端肾小管再吸收，远端肾小管则通过主动分泌氢离子到尿中，来维持体内的碱储蓄，排出代谢的酸性产物，保证人体正常的酸碱平衡。具体远端肾小管酸中毒患儿体内氢离子的正平衡，尚会导致身体动员骨的缓冲系统，特别是骨骼的主要成分?碳酸钙，以缓冲体内过多的氢离子，因而引起佝偻病或骨软化，骨骼不能正常生长，个子就更不容易长高了。
2019-10-25 10:05
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医生回答(1)
赵凯 主治医师 三甲
提问
长期代谢性酸中毒可能通过阻碍生长激素的分泌或应答而引起生长发育障碍。导致近端肾小管重吸收障碍的因素尚不清楚，应该是由于肾小管功能发育不成熟。在继发性病因中，大都是由于内生代谢产物或外来物质损坏近端小管上皮引起。
2019-10-15 08:20
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
