首页> 外科> 神经外科> 颈椎过伸性损伤> 颈椎过伸性损伤的诊断方法是什么

精选回答(1)

eandc 人民医院 三甲

擅长:外科

提问

  不熟悉这种损伤而误诊者并非少见。缺乏对颈椎过伸性损伤基本病理变化和X线表现的认识,尤其对症状轻微者或老年人更易误诊。因此诊断时应注意以下几点:
  1.详尽病史的采集,常能提供损伤机制;颅脑伤患者,也应设法了解损伤时的姿势和暴力。
  2.颅及面部损伤都应摄颈椎X线片,对任何有怀疑的患者,把颈椎摄片列为常规,以避免因其他部位损伤掩盖了颈椎损伤。
  3.侧位X线片上必须清晰显示上下颈椎结构,上颈椎损伤而神经症状表现低位时,必须注意观察低位颅颈椎有无变化,伸屈侧位X线片有一定价值。
  4.典型的脊髓损伤中央综合征,常能提示颈椎过伸性损伤,而其他类型脊髓损伤,必须结合其他各项检测再作出判断。
  5.考虑其他机制引起的颈椎脊髓伤时,例如椎体垂直压缩性骨折等也可能造成脊髓中央综合征。

2009-08-13 14:41

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医生回答(1)

唐家广 副主任医师 解放军总医院第一附属(304)医院骨科(全军骨科研究所)

擅长:主攻脊柱外科疾病,颈椎疾病。长期从事临床一线工作,在脊柱外科,特别是颈椎疾病的诊治方面积累了丰富的临床经验,擅长治疗颈椎病、颈椎间盘突出症、颈椎后纵韧带骨化症及颈椎外伤等疾患。

提问

颈髓损伤是指颈椎骨折等造成颈段脊髓受伤,表现为四肢和躯干不同程度瘫痪、大小便障碍。患者常常因为呼吸肌瘫痪出现呼吸费劲、胸闷等表现,又因为体位性低血压容易出现头晕、眼花、心慌等表现
颈髓损伤根据损伤的程度分为完全性损伤和不完全性损伤。完全性损伤是指针刺肛门时无感觉,并且肛门指诊时肛门外括约肌无随意收缩。不完全性损伤是指针刺肛门时有感觉,或肛门指诊时肛门外括约肌有随意收缩。通常颈髓损伤后肢体的感觉功能和运动功能会有不同程度的恢复。
治疗方案【神经修复技术】是将神经因子细胞输入患者体内,使神经因子细胞不断分化成神经细胞,代替修复患者体内丧失功能、坏死的神经细胞,恢复正常神经传导功能,从根本上治疗。

2014-03-12 13:21

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疾病百科

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颈椎过伸性损伤 (挥鞭性损伤,脊髓中央管症候群)

颈椎过伸性损伤是颈椎过度伸展性暴力造成的颈脊髓损伤,通常有较轻微或隐匿的骨损伤,X线多无异常征象。颈椎过伸性损伤又可称为“挥鞭性损伤”。近年来,由于高速公路的出现及车速的不断提高,此类损伤日渐增多,临床经验不足者易将其漏诊、误诊,应引起重视。伤情较重者大多残留后遗症,尤其是对手部功能的影响较大。颈椎过伸性损伤的主要病理解剖改变位于脊髓中央管处,故又名“脊髓中央管症候群”。

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