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婴儿大动脉错位能治吗?

发病时间:不清楚

婴儿大动脉错位能治吗?

补充说明:婴儿大动脉错位能治吗?

a******W 2019-10-16 00:57

大动脉错位 动脉 发绀 心力衰竭 矫正 手术 室间隔缺损 肺动脉 肺动脉狭窄 完全性大动脉错位 房间隔缺损 心脏

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精选回答(1)

王改平 主治医师 邢台改平医院

擅长:儿科常见病以及孩子中药调理厌食,不长个

提问

大动脉错位部分患者可一次性手术。对于诊断完全性大动脉错位的新生儿,若能及时纠正代谢紊乱、稳定基本生命体征,且有合适大小的房间隔缺损,可直接一次性根治手术。其手术方法有很多,常见的有生理纠治术和解剖纠治术,一次性纠正心脏血流动力学,终生受益,所以无需二次手术。

2019-10-21 20:46

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医生回答(1)

孔立清 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

(1)出生后立即出现严重发绀、心力衰竭和矫正手术不耐受时,可进行房间隔急诊球囊导管支撑。
(2)大动脉错位伴室间隔缺损,内科治疗无法控制。出生后1-2天行肺动脉结扎术。
(3)大动脉脱位合并肺动脉狭窄行体肺分流术(4)6个月至1岁的儿童可接受矫正手术。

2019-10-16 01:50

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大动脉错位

完全性大动脉错位的涵义是两根大动脉位置错换,主动脉接受来自从右心室的体循环静脉血,而肺动脉接受来自左心室的肺静脉氧合血液,因而形成两个隔绝的循环系统,即右心房→右心室→主动脉→全身→体静脉→右心房为一个循环;左心房→左心室→肺动脉→肺→肺静脉→左心房为另一个循环系统。心室位置正常而主动脉开口位于肺动脉的右侧,称为右襻型大动脉错位(D-TGA)。D-TGA为临床常见类型,常伴有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、房室管畸形等。

  • 症状起因:完全性大动脉错位(TGA)是由于胚胎发育的第5~7周,纵隔扭转不全或不呈螺旋扭转,引起的主、肺动脉换位,因而体、肺循环成为各自独立的循环,即体静脉的静脉血回流入右房、右室,经主动脉又到达全身各个组织器官,肺静脉的动脉血回流入左房、左室,经肺动脉又到达肺脏,故患儿难以存活。如合并其他心脏畸形,存在两循环之间的分流通道,则可交换少量混合血暂时维持生命。两侧分流量不等,周而复始,可引起肺动脉高压、阻塞,心室的扩张、肥厚,心力衰竭而死亡。

  • 可能疾病:完全性大动脉错位  矫正型大动脉错位  小儿大动脉转位  先天性二尖瓣畸形  

  • 常见检查: 动脉血气分析  

  • 就诊科室:心血管内科

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