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喉上神经损伤怎么治疗？
补充说明：喉上神经损伤怎么治疗？
a******W 2019-10-16 04:26
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精选回答(1)
张岩岩 医师 聊城市中医院 三甲
擅长：妇科儿科，高血压，糖尿病
提问
可通过药物治疗如维生素B12及营养神经的药物治疗，其次通过发音训练达到纠正音调的作用，出现吞咽呛咳时可进行吞咽练习，如以上治疗效果不佳则进一步通过手术治疗，手术治疗主要是环甲肌和甲状软骨的缝合术，目的就是恢复声带的张力，使声门没闭合的时候不至有漏隙空隙，不至于发生误呛。具体的情况听从当地医生指导。
2019-10-18 18:52
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医生回答(1)
郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
喉上神经损伤一般是由于进行甲状腺手术时误伤导致的，喉上神经分为内侧支和外侧支，如果是内侧支损伤的话，会出现饮水呛咳的表现，外侧支损伤会表现为声音嘶哑，损伤不是很严重的话，使用一些营养神经的药物，慢慢是可以改善的，但是如果损伤严重，彻底把喉上神经切断或者是牵拉过度，可能没有好的办法，因为人体器官当中神经损伤是不可逆的。
2019-10-16 05:10
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由于解剖关系，颈部神经损伤常和血管伤同时发生。损伤位置愈高，多个神经损伤亦愈多;颈中、下段损伤，以单一神经损伤较多。在面颈部合并伤中，神经损伤占10%～15%。而其中又以臂丛、脊髓、喉返神经及迷走神经等损伤较常见。喉上神经来自迷走神经的结状神经节，其位置靠近颈静脉孔，在舌骨平面上分为内支及外支。外支在下行途中常与甲状腺上动脉紧密伴行，一般位于甲状腺上动脉的前面。根据Moosman 200例的尸体解剖，外支有21%行走方向不定，15%位于甲状腺鞘内，6%位于甲状腺上动脉分支之间。据孟昭辉等(1976)对喉神经解剖的观察，喉上神经与甲状腺上动脉均紧密伴行，其中神经行走在甲状腺上动脉之后内者占89.3%，在动脉之前者占6.7%，在动脉分支之间者占4%。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 讲话频率小，不能发高音 声音变低 环甲肌失去收缩或牵引感
临床检查： 呼吸困难 讲话频率小，不能发高音 声音变低 环甲肌失去收缩或牵引感
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
