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坐骨直肠窝脓肿表现？
补充说明：坐骨直肠窝脓肿表现？
a******W 2019-10-16 04:28
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精选回答(1)
陆斌 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：熟练掌握四肢骨折的闭合复位以及切开复位内固定术，全膝关节置换术、全髋关节置换术、各类关节翻修手术，半月板成形术、关节清理术。
提问
坐骨直肠间隙脓肿也叫做坐骨直肠窝脓，临床上比较多见。多由肛腺感染经外括约肌向外扩散到坐骨直肠间隙而成。起病急，多有剧烈疼痛，伴有全身高热。脓肿破溃或者切开引流后形成肛瘘。需要应用敏感抗生素控制感染，服用缓泻剂缓解大便疼痛症状，温水坐浴，局部理疗。手术切开引流。
2019-10-20 20:49
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医生回答(1)
邓士林 主治医师 三甲
提问
坐骨直肠窝较常见，多由肛腺感染经外括约肌向外扩散到坐骨直肠间隙而成。脓肿范围较肛周脓肿深而广，病情发作时觉患侧持续性疼痛，逐渐加重，坐立不安，也可有全身感染症状，如力气不足、发热、食欲不佳，甚至有寒战、恶心等。有时有反射性排尿困难。由于感染位置较深，初期局部体征不明显，以后出现患侧局部红肿，有时有深压痛。直肠指诊，患侧有压痛性肿块，甚至有波动感；如不及时切开，脓肿多向下穿入肛管周围间隙，再由皮肤穿出，形成高位肛瘘。
2019-10-16 04:47
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肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病，也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期，肛瘘是慢性期。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，常是多种病菌混合感染。坐骨直肠窝较常见，多由肛腺感染经外括约肌向外扩散到坐骨直肠间隙而成。
多发人群：所有人群
临床检查：直肠指检
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000 —— 5000元）
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