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酮症酸中毒补什么液体
补充说明：酮症酸中毒补什么液体
a******W 2019-10-16 05:43
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精选回答(1)
张岩岩 医师 聊城市中医院 三甲
擅长：妇科儿科，高血压，糖尿病
提问
开始以生理盐水为主，若开始输液时血糖不是严重升高或治疗后血糖下降至13.9mmol/L后，输入5%葡萄糖或糖盐水，纠正水和电解质失衡，纠正酸中毒，同时补充胰岛素促进葡萄糖利用，并寻找和去除诱发酮症酸中毒的应激因素。具体的治疗听从当地医生安排的。
2019-10-18 11:09
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医生回答(1)
易姹新 主治医师 三甲
提问
糖尿病酮症酸中毒时，体内处于酸中毒状态，这些情况下血钾高。实际上病人在糖尿病酮症中毒早期因为呕吐或者腹泻等原因钾不足，体内总钾缺乏。当酸中毒纠正以后，体内钾不足表现出来。这时候如果不补充血钾，酸中毒纠正以后钾就是从细胞外转移到细胞内，细胞外液的钾就会偏低，出现心律失常，无力等表现。所以这时在病人有尿的情况下，应该缓慢补钾，来维持酸碱平衡。
2019-10-16 06:34
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多数酮症酸中毒病人在发生意识障碍前数天有多尿、烦渴多饮和乏力，随后出现食欲减退、恶心、呕吐，常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快，呼气中有烂苹果味(丙酮)是其典型发作时候的特点。随着病情进一步发展，出现严重失水，尿量减少，皮肤弹性差，眼球下陷，脉细速，血压下降。至晚期时各种反射迟钝甚至消失，嗜睡以至昏迷。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
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