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脑脊液鼻漏是哪种骨折导致的呢
补充说明：脑脊液鼻漏是哪种骨折导致的呢
2019-10-16 05:44
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精选回答(2)
王飞跃 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：脑肿瘤，脑血管畸形，脑外伤，脑出血
提问
脑脊液鼻漏可能是由颅底骨折、硬膜撕裂、颅内压增高等引起的。
1.颅底骨折
颅底骨折可能导致脑脊液的正常压力平衡被打破，从而导致脑脊液从破裂处流入鼻腔，形成脑脊液鼻漏。治疗通常包括保持头部高位、避免用力擤鼻子或咳嗽，并可能需要使用抗生素预防感染。例如，患者在医生指导下使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
2.硬膜撕裂
硬膜撕裂是由于颅骨骨折导致硬膜与颅骨分离，使得脑脊液从硬膜破裂处流出至鼻腔，形成脑脊液鼻漏。治疗通常需要手术修复硬膜撕裂并封闭破裂口。例如，在全麻下进行的内镜下硬膜修补术可以有效解决这个问题。
3.颅内压增高
当颅内压增高时，可能会导致脑组织受到压迫移位，进而造成蛛网膜颗粒与窦汇分离或破裂，引起脑脊液鼻漏。降低颅内压是关键的治疗方法。如遵医嘱使用甘露醇注射液、注射液等药物来降低颅内压。
在诊断和处理过程中应密切监测患者的病情变化，并定期复查以评估恢复情况。建议进行头颈部CT扫描或MRI检查以确定是否存在其他相关损伤。
2024-07-16 09:16
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陆斌 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：熟练掌握四肢骨折的闭合复位以及切开复位内固定术，全膝关节置换术、全髋关节置换术、各类关节翻修手术，半月板成形术、关节清理术。
提问
若外伤时有血性液体自鼻孔流出其痕迹的中心呈红色而周边清澈或鼻孔流出的无色液体干燥后不呈痂状者应想到脑脊液鼻漏鼻孔流出的液体呈清澈无色在低头用力压迫颈静脉等情况下有流量增加的特点者提示脑脊液鼻漏可能。外伤性脑脊液鼻漏大部可用保守疗法治愈此法包括预防感染预防颅压增高创造条件促进瘘孔自然愈合取头高卧位限制饮水量和食盐摄入量避免用力咳嗽和擤鼻预防便秘对瘘孔位于筛骨筛板前部者可在表面麻醉下用%明视下涂于瘘孔边缘的粘膜造成创面以促使愈合在涂腐蚀剂时切忌过深以免引起脑膜炎。
2019-10-19 12:21
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医生回答(1)
吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
这类骨折多数无需特殊治疗，而要着重处理合并的脑损伤和其他并发损伤。耳鼻出血和脑脊液漏，不可堵塞或冲洗，以免引起颅内感染。多数脑脊液漏能在两周左右自行停止。持续四周以上或伴颅内积气经久不消时，应及时进行手术，进行脑脊液瘘修补，封闭瘘口。对碎骨片压迫引起的视神经或面神经损伤，应尽早手术去除骨片。伴脑脊液漏的颅底骨折属于开放伤，均需给予抗生素治疗。
2019-10-16 06:32
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所谓骨折，顾名思义，就是指骨头或骨头的结构完全或部分断裂。多见于儿童及老年人，中青年也时有发生。病人常为—个部位骨折，少数为多发性骨折。经及时恰当处理，多数病人能恢复原来的功能，少数病人可留有不同程度的后遗症。骨折发生后，离医院较近者，可直接送医院或叫救护车。离医院比较远的病人，必须进行简单的处理，以防在送医院途中加重病情，甚至造成不可逆的后果。
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本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
清肺消炎丸
清肺化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作见上述证候者
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
