首页> 内科> 神经内科> 脱髓> 脑部白质脱髓是什么病

精选回答(2)

闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

提问

脑部白质脱髓鞘是指脑白质出现脱髓鞘改变,可能与高血压、高脂血症、脑缺血等原因有关,建议患者及时就医,根据不同病因对症治疗。

1、高血压

如果患者存在高血压,没有及时进行降压治疗,可能会导致脑部血管长期处于高压的状态,对脑部组织造成损伤,从而引发脑白质脱髓鞘改变。患者可在医生的指导下服用硝苯地平缓释片、卡托普利片等药物进行降压治疗。同时,患者也要注意饮食清淡,避免吃油腻、辛辣刺激的食物,以免导致血压持续升高,加重病情。

2、高脂血症

如果患者长期进食油腻的食物,可能会导致血液粘稠度增高,引起高脂血症,从而导致脑部血管壁长期处于脂质沉积的状态,造成脑白质脱髓鞘改变。患者可在医生的指导下服用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗。同时,患者也要注意饮食清淡,多吃新鲜的蔬菜和水果,如西红柿、苹果等,有助于病情恢复。

3、脑缺血

如果患者存在脑缺血,可能会导致脑细胞出现慢性缺血、缺氧的情况,从而引起脑白质脱髓鞘改变。患者可在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血小板聚集治疗。同时,患者也要注意休息,避免熬夜,以免加重病情。

除此之外,还可能与脑梗死、脑出血等疾病有关,建议患者及时前往医院就诊治疗,以免延误病情。

2023-07-27 04:34

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国红 主任医师 北京医院 三甲

擅长:擅长神经内科各种疾病,尤其是重症肌无力等神经系统自身免疫疾病的诊治。

提问

脑白质脱髓鞘病变会导致头痛头晕,主要是脑神经细胞的损伤引起的症状。建议您要检查脑部的ct或核磁共振,这样才能做出明确的判断来选择营养神经和细胞的药物进行治疗以及中医针灸理疗康复的方式,避免劳累熬夜的现象。必要时可以考虑血浆置换的方法。

2019-10-17 21:47

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医生回答(1)

龙鹏晨 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

脑白质脱髓鞘,一般见于老年人,长期动脉硬化慢性脑缺血造成,做头颅磁共振可以在脑白质中见到多发的高信号病灶,那么它是不能自我愈合的,如果不进行干预治疗,它的范围愈来愈大,老年人会造成痴呆、大便和小便失禁、走路小碎步、行走困难,所以如果有明显的脑白质脱髓鞘病变,应该尽快的正规治疗。

2019-10-16 06:56

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脱髓

脱髓鞘病(demyelination)是指一类以髓鞘丧失或变薄而轴索相对完好的疾病。其病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整、使神经冲动的传送受到影响。急性脱髓鞘的神经髓鞘可以再生,且较迅速而完全,对功能恢复影响不大。慢性脱髓鞘性神经病,由于反复脱髓鞘与髓鞘的再生神经膜细胞明显增殖,神经可变粗,并有轴突丧失,因此功能恢复不完全。

  • 症状起因:病因不明,可能和下列因素有关:①遗传因素:在欧美白人患者中HLA-A3,-B7和-DW2抗原阳性者较多。②人文地理因素:此病在寒温带多见,热带则较少。欧洲人发病率高,而东方、非洲人患病率较低。③感染因素:曾怀疑麻疹病毒、疱疹病毒和HIV病毒与此病有关,但即使应用分子生物学方法检测病灶内及周围脑组织中的病毒基因组,亦未能得出明确的结论。动物实验表明,注射脑组织成分或狂犬病疫苗均可引起脱髓鞘病变,提示此病可能为多种因素诱发的变态反应疾病。在脱髓鞘病灶内可检出CD4T(辅助)和CD8T(抑制)细胞,然而确切的发病机制仍不清楚。

  • 可能疾病:第Ⅱ、Ⅲ型脊髓血管畸形  第Ⅰ型脊髓血管畸形  脊髓血管畸形  脑桥中央髓鞘溶解症  小儿急性播散性脑脊髓炎  

  • 常见检查: 脊柱MRI  

  • 就诊科室:神经、肿瘤

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