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腰椎椎管狭窄怎样锻炼
补充说明：腰椎椎管狭窄怎样锻炼
a******W 2019-10-16 06:16
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精选回答(1)
陆斌 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：熟练掌握四肢骨折的闭合复位以及切开复位内固定术，全膝关节置换术、全髋关节置换术、各类关节翻修手术，半月板成形术、关节清理术。
提问
椎间盘突出或者椎管狭窄早期病人只要不在疼痛期，可以适当进行腰背肌锻炼，四肢运动锻炼，急性期一定减少扭腰活动。进行四肢肌肉力量训练，急性期带护腰保护。因为运动的时候挤压神经，这时需要休息，让神经在椎间盘慢慢还纳部分，对神经没有造成挤压，能好些。急性期早期一定休息，然后进行腰背肌锻炼，减少腰前部压力，腰后方受力，肌肉力量强，前方不受力，这样好些。进行燕飞式腰背肌锻炼，后方力量强，对前方肌肉挤压少，突出就少；不建议扛重物。根据自己的身体状况，所以不要超过运动量。重度椎间盘突出或者椎管狭窄，不建议使劲锻炼。
2019-10-18 09:08
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医生回答(1)
孙和风 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
首先大部分腰椎间盘突出病人和椎管狭窄病人保守治疗有效，只有少部分人需要开刀。其次病人体征与症状要与影像学结果一致才能确定诊断，单凭影像学结果确定诊断有唐突之嫌。此类病人具体有不同分类最基本保守治疗应是卧床休息，适当口服镇痛药，神经营养剂，以及扩血管，脱水治疗为辅助。有时部分病人可采用牵引辅助。所以医生开的药倒也没有原则错误。但保守治疗需2-4周。有马尾综合症（大便和小便失禁）病人需及时急诊手术以防神经不可逆损害。所以需要明确你弟弟的体征有无下肢无力，麻木，腱反射减弱等情况，有无滑脱等情况方便的话发几张片子上来。
2019-10-16 07:01
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。
腰痹通胶囊
活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
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