发病时间：不清楚
马蹄内翻足如何矫正
补充说明：马蹄内翻足如何矫正
a******W 2019-10-16 06:44
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精选回答(1)
陆斌 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：熟练掌握四肢骨折的闭合复位以及切开复位内固定术，全膝关节置换术、全髋关节置换术、各类关节翻修手术，半月板成形术、关节清理术。
提问
马蹄内翻足患者年龄越小，矫正效果越明显。矫正手术的选择，按照年龄可分为以下几种情况：
1、出生1-2周：出生时即开始介入矫正治疗，早期使用石膏固定。目前常用潘塞缇治疗，即通过多次打石膏逐步矫正足部畸形，避免单次外力使用不当，对神经、肌肉、皮肤造成的影响；
2、1岁以上：若未见明显马蹄内翻足矫正效果，可行软组织松解手术治疗，如跟腱松解、胫后肌松解、跟腱延长、内侧韧带松解等。3、年龄相对较大：如十几岁，若未见明显马蹄内翻足矫正效果，在肌腱及软组织松解的基础上，需配合截骨手术治疗。
2019-10-16 12:44
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医生回答(1)
万明 主治医师 三甲
提问
先天性足内翻的发病率是千分之一左右，这种病的治疗原则是越早越好，国家级中医特色专科太原中西医结合医院小儿马蹄内翻足矫治专科在中医理论指导下，运用中医熏洗、手法按摩、塑型夹板外固定的方法，治疗先天性及脑瘫、脊柱裂等各种原因引起的小儿马蹄内翻足取患上了良好的效果。先天性马蹄内翻足的治疗应该在出生后立即开始，绝大多数患儿通过手法按摩和必要的控制措施，可以获得正常的形态和功能。
2019-10-16 07:01
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马蹄内翻足是临床最常见的足部畸形，其特点是足的前半部内收、内翻，跟骨内翻、跖屈、跟腱挛缩呈马蹄畸形等。
症状起因：1.遗传因素本病常有家族史与遗传有一定的关系，如Wynne-Pavi等报道：患者中有家族史者的比例2.9%;另外单卵孪生的发病率远比双卵孪生为高，比例为33∶3。虽然遗传是一种重要因素，但尚不能确定显性隐性或伴性基因遗传的规律。2.胚胎因素Bohm认为，胚胎3个月之内，足处于马蹄内翻的三个原始畸形状态，即下垂，内收和旋后(内翻)。自第4个月开始，足处于中和旋转位，跖骨轻度内收，足也开始沿长轴旋前，接近正常人足的位置。任何发育障碍都将使足保持于胚胎早期的畸形位。3.宫内因素胎儿在宫内体位不佳，足部受压，长时间处于足内收、后跟内翻、踝部下垂位。相应地小腿后侧和内侧的肌肉缩短，内侧关节囊增厚，使足进一步处于畸形位。4.环境因素许多学者研究发现本病与环境因素有关，如Durawami注射胰岛素至发育中的鸡胚内造成马蹄内翻足畸形。有人证明在肢体发育的关键时刻，缺氧可能导致马蹄内翻足。Stewart发现，在许多来自日本的患者中，由于有蹬坐于内翻足上的习惯，发病率特别高。
常见检查： 足畸形检查
就诊科室：骨科
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用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤；脊髓损伤；脑萎缩脑梗死，脑出血，脑损伤小儿脑瘫，新生儿缺氧缺血性脑病，小儿周围神经炎帕金森氏病糖尿病颅神经病变；糖尿病周围神经病变；周围神经病变。
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