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肋骨骨折肺挫伤严重的吗
补充说明：肋骨骨折肺挫伤严重的吗
a******W 2019-10-16 07:07
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精选回答(1)
陆斌 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：熟练掌握四肢骨折的闭合复位以及切开复位内固定术，全膝关节置换术、全髋关节置换术、各类关节翻修手术，半月板成形术、关节清理术。
提问
是否严重主要看肺受到损伤程度。肋骨骨折临床较常见，单发单根肋骨骨折或单发多根肋骨骨折，骨折错位不明显，可采取保守治疗，包括卧床休息、镇痛、止咳、外服药物等。严重的多发肋骨骨折，除药物保守治疗以外，还要进行手术干预，从而达到理想的效果。肋骨骨折发生原因与胸部外伤，包括车祸、打架、外物撞击等有关。临床主要表现为胸部疼痛，严重者可影响呼吸、不敢用力咳嗽，可导致肺部感染加重，出现局部红、肿、压、痛症状，典型者可表现出骨擦感。早期患者无明显症状，若肺挫伤不明显，仅有轻度炎症、血液渗出和少量胸腔积液，则抗感染支持治疗后可自行吸收。重度肺挫伤可造成肺实质损伤，肺实质出血和呼吸衰竭情况较为严重，此时应维持呼吸及水电解质平衡。救治后，需控制感染。较严重患者可进行胸腔镜修补及胸部大手术，以解决出血和支气管断裂问题。总之，经过积极治疗，肺挫伤可治愈。
2019-10-16 10:30
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医生回答(1)
李敏华 主治医师 三甲
提问
肋骨骨折还有肺部挫伤，建议需要注意休息，胸外科拍片检查，胸带固定制动，应用抗炎对症药物治疗，服用健骨胶囊促进愈合。如果骨折引起血气胸等并发症，或骨折移位明显引起胸廓塌陷等，必要时需要手术的方式治疗。可以吃点活血止痛的药物。有促进恢复作用。还有就是好好休息。
2019-10-16 07:49
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肋骨共12对，平分在胸部两侧，前与胸骨、后与胸椎相连，构成一个完整的脚廓。胸部损伤时，无论是闭合性损伤或开放性损伤，肋骨骨折最为常见，约占胸廓骨折的90%。不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病变可具有不同的特点：作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折，断端向内移位，可刺破肋间血管、胸膜和肺，产生血胸或(和)气胸。间接暴力如胸部受到前后挤压时，骨折多在肋骨中段，断端向外移位，刺伤胸壁软组织，产生胸壁血肿。枪弹伤或弹片伤所致肋骨骨折常为粉碎性骨折。在儿童，肋骨富有弹性，不易折断，而在成人，尤其是老年人，肋骨弹性减弱，容易骨折。
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