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重金属中毒导致肾衰竭？
补充说明：重金属中毒导致肾衰竭？
2019-10-16 10:26
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孙达 主治医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长各种肾小球疾病，肾功能不全，血液净化和血管通路的建立与维护
提问
在临床上重金属中毒可以导致肾衰竭 。
肾衰竭在临床上是各种肾脏疾病发展到后期导致肾功能部分或全部丧失的病理状态，肾衰竭在临床上可分为急性肾衰竭以及慢性肾衰竭。在临床上肾衰竭的病因包括肾疾病、重金属中毒等，重金属具有肾毒性，可以通过溶血，横纹肌溶解等导致肾功能衰竭。临床上肾功能衰竭的治疗方法包括内科疗法和透析疗法、肾移植术。临床上透析疗法和肾移植术是终末期肾衰患者较佳的治疗选择，另外，临床上通过合理的内科疗法，可延缓患者病程进展的速度，少数患者能完全逆转，因此，临床上应重视肾功能衰竭的保守治疗。
日常生活中，肾衰竭患者不要熬夜。
2022-07-12 20:24
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牛艳林 主治医师 新乡市中心医院 三甲
擅长：血尿、蛋白尿、慢性肾炎、尿毒症、尿路感染、血液透析、腹膜透析、高血压、糖尿病、痛风
提问
重金属中毒是指接触重金属元素或者其化合物引起的中毒，常见的有铜、汞、铬、铅、锌等。重金属中毒之后，对于治疗主要是去除病因，然后根据重金属中毒的种类，给予对症治疗。例如汞中毒，常用的驱汞的药物是二巯丙磺钠；食入铬中毒之后，可以催吐洗胃，活性炭加以治疗，有肾衰竭的患者可以合并血液透析。
2019-10-16 10:38
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因为重金属能够使蛋白质的结构发生不可逆的改变，蛋白质的结构改变功能就会丧失(体内的酶就不能够催化化学反应，细胞膜表面的载体就不能运入营养物质、排出代谢废物，肌球蛋白和肌动蛋白就无法完成肌肉收缩)，所以体内细胞就无法获得营养，排除废物，无法产生能量，细胞结构崩溃和功能丧失，人体也就不行了。重金属中毒的例子有：汞中毒、铅中毒等。
多发人群：所有人群
临床检查：脑电图 尿常规 血清N-乙酰-β-氨基葡萄糖酶
重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
肾衰宁胶囊
益气健脾，活血化瘀，通腑泄浊。用于脾失运化，瘀浊阻滞，升降失调所引起的腰痛疲倦，面色萎黄，恶心呕吐，食欲不振，小便不利，大便粘滞及多种原因引起的慢性肾功能不全见上述症候者。
