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小脑电刺激术是干嘛的？
补充说明：小脑电刺激术是干嘛的？
2019-10-16 10:49
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杜志刚 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
擅长：脑血管病，头晕头痛，失眠，焦虑抑郁，三叉神经痛，面神经炎，癫痫
提问
小脑电刺激属微创手术且较安全，全程约需3-6小时。患者确诊并明确手术适应症后可行手术的方式治疗。首先对患者进行局部麻醉，并在患者头部装钛合金架，通过CT扫描或核磁定位，在额部进行钻孔，将两个电极植入患者颅内，进行电生理记录，若确定植入位置良好，将余下电极放至患者颅内，并给予一定电刺激。
2023-01-18 15:18
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1973年Cooper发现，刺激小脑对大脑、延髓及脊髓神经活动产生显著的抑制作用。并可抑制实验性慢性癫痫和大脑皮质诱发活动。临床生理学也证实刺激小脑可抑制脊髓的H，V1、V2反射(H反射是脊髓的单突触反射，V1、V2反射是脊髓的多突触反射)，同时抑制丘脑和皮质诱发反应。于是首创用慢性小脑电刺激治疗癫痫获得成功。多数学者认为其作用机制是小脑受到刺激，经过脑干网状结构活化和丘脑抑制而发挥作用。Cooper本人则认为小脑刺激是一种传入神经阻滞作用。 目前，用于小脑刺激的装置有两大类：一是射频耦合刺激器。由一植入部分(电极、导线及接收器)和一体外装置(发射器和天线)组成。如国外的Medtronic1743型小脑刺激器及作者等研制的国产J-63型小脑刺激器(图1)等。二是可完全植入体内的小脑刺激器，如Neurolith 601型，为一全植入锂能电池脉冲发射器。
注意事项： (1)电极置于靠近小脑半球中线的前后叶部。如偏外侧，则疗效差，并可引起头痛。 (2)硬膜应严密缝合，防止脑脊液漏。 (3)导线连接时应严格密封。 (4)术毕应...
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