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心脏震颤与心脏杂音之间有何关联？
补充说明：心脏震颤与心脏杂音之间有何关联？
2021-10-16 11:45
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精选回答(1)
李建飞 副主任医师 内蒙古自治区人民医院 三甲
擅长：擅长:冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭等疾病的诊治。
提问
心脏杂音是指心脏在收缩和舒张过程中，在正常的心音之外出现的一些其他的声音。我们说正常的心音包括第一心音，第二心音，这是医生在用听诊器经常听到的两个心音，正常的心音是由于心脏的收缩和舒张过程中瓣膜的启闭出现的声音。
2022-09-14 14:28
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心脏震颤是指用手掌根部触及到的一种细微的颤动，酷似猫的喘息，故也称为“猫喘”，是器质性心脏病的特征之一。用手掌分别置于病人的胸骨上窝、主动脉瓣区、肺动脉瓣区、胸骨左缘第3、4、5肋间、心尖区及甲状腺等部位，触到一种犹如猫呼吸时在其气管附近触摸到的感觉，即为震颤。胸壁较薄者，当心搏过强时常在其心尖部出现一种正常的收缩期搏动，不应误为震颤。不论在什么部位发现震颤，均表示该部位有严重的狭窄或动静脉分流，正常的心脏是不会出现震颤的。所以震颤的出现具有重要的临床意义，多见于某些先天性心脏病和心脏瓣膜狭窄时。
症状起因：（一）收缩期震颤 1、主动脉瓣狭窄 2、肺动脉瓣狭窄 3、室间隔缺损 4、法洛三联症 5、永存房室共道 （二）舒张期震颤 1、二尖瓣狭窄 2、三尖瓣狭窄 （三）连续性震颤 1、主动脉导管未闭 2、主肺动脉间隔缺损 机 理 震颤是血液经狭窄的瓣膜口或异常通道流至较宽阔的部位所产生的湍流场，使瓣膜、心壁或血管壁产生振动传至胸壁所致。震颤的强度与瓣膜狭窄程度、血流速度及心脏两腔室之间压力差的大小有关。一般情况下，瓣膜狭窄程度越重，血流速度越快，压力差越大，则震颤越强、但在瓣膜过度狭窄时震颤反而减弱甚至消失。
可能疾病： 主动脉瓣狭窄合并关闭不全 室间隔膜部瘤 心厥 血色病性心肌病
常见检查：
就诊科室：心血管内科、内科
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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提高窦性心律，改善窦房结、房室传导功能，改善心脏功能的作用。用于多种心律失常，房室传导阻滞，难治性缓慢型心律失常，传导阻滞。
