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肝颈静脉回流征阴性是正常吗？
补充说明：肝颈静脉回流征阴性是正常吗？
a******W 2019-10-16 21:53
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精选回答(1)
杨庆玺 副主任医师 山东省泰山医院 三甲
擅长：高血压病，冠心病，心绞痛，心肌梗塞，心力衰竭，病毒性心肌炎，心律失常以及扩心病的治疗有独自见解。
提问
肝颈静脉回流征阴性说明没有右心衰的表现。正常人颈静脉不扩张，或施压之初可有轻度扩张，但迅即下降到正常水平。右心衰竭者则明显怒张，但于停止压迫肝脏后迅即下降，（至少4CM水柱）为阳性。肝颈静脉回流征，病症名，是指右心衰竭的病人，如按压其肿大的肝脏时，则颈静脉充盈更为明显，称肝颈静脉回流征，最常见的原因就是右心功能不全、右心衰。右心衰时，因右心房淤血或右心室舒张受限，不能完全接受回流血量，而致颈静脉充盈更为明显。
2019-10-17 19:04
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医生回答(1)
闵样水 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肝颈静脉回流征阴性是正常，肝颈静脉回流征的检查。嘱患者采取平卧位，头部垫高，医者用手按压患者的肝脏，观察患者是否有两侧的颈静脉充盈。这种检查一般是要看患者是否有右心衰，如果再有右心衰的病人的时候，肝脏应该是肿大。
2019-10-16 22:24
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若平均舒张期压力阶差超过53kPa(4mmHg)时，即可使平均右房压升高而引起体静脉淤血，表现为颈静脉充盈、肝肿大、腹水和水肿等。
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