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高草酸尿怎么治疗？
补充说明：高草酸尿怎么治疗？
a******W 2019-10-16 21:54
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精选回答(1)
王婷 副主任医师 绵阳市第三人民医院 三甲
擅长：擅长于急慢性肾炎，肾病综合征，糖尿病肾病等继发性肾病，尿路感染，急慢性肾衰竭及中毒性疾病诊治有着丰富经验。擅长各种血液净化治疗。
提问
尿酸增高主要是体内嘌呤物质代谢异常，痛风的表现出现关节红肿疼痛，甚至活动功能障碍。建议要检查复查肾脏功能，根据尿酸的严重情况，选择降尿酸的药物进行治疗，要注意避免饮酒，海鲜动物内脏的摄入，这样才能使其恢复正常的状态。调整的周期最少要在2~4周。
2019-10-17 12:45
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林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
高草酸尿症属于一类常染色体隐性遗传病，由肝脏中缺乏丙氨酸-乙醛酸氨基转移酶引起，导致草酸的过量产生。临床上的表现为高草尿和复发性尿路结石。在治疗方法上，肝肾移植能取得较好的效果。高尿酸血症是需要调整饮食才能达到的。
2019-10-16 22:04
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原发性高草酸尿症为少见的遗传性疾病，有两种临床类型，即Ⅰ型和Ⅱ型高草酸尿症，均属常染色体隐性遗传。
症状起因：病因为肝脏过氧化丙氨酸-乙醛酸盐氨基转移酶缺乏，导致草酸产生过多。正常人尿草酸盐最大排出量每天约40—50mg，其主要来源是内生性的，约40%由甘氨酸代谢演变而来。甘氨酸经转氨基作用转变为乙醛酸。乙醛酸进一步代谢有若干途径，其中之一是氧化为草酸，草酸盐为其最终代谢产物，后者由尿液排出。①Ⅰ型高草酸尿症又称羟基乙酸尿症，由乙醛酸代谢缺陷所致。患者缺乏α酮戊二酸：乙醛酸醛并酶，使乙醛酸分解代谢受阻而积蓄体内，继之草酸和经基乙酸生成增加，尿中草酸、经基乙酸和乙醛酸排泄均增多，每日尿中草酸盐排出量一般在60mg以上，部分患者可达150—650mg。②Ⅱ型高草酸尿症又称L-甘油酸尿症，由于来自D-甘油酸脱氢酶缺乏，抑制D-甘油酸转变为β羟基丙酮酸，后者又经乳酸脱氢酶(LDH)还原为L-甘油酸从尿液排出。此外，D-甘油酸脱氢酶可能与乙醛酸还原酶是同一种酶，因而乙醛酸还原为羟基乙酸受阻，促使草酸生成和排泄增多。
就诊科室：肾
