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室上速和室速怎么区分呀？
补充说明：室上速和室速怎么区分呀？
2019-10-16 22:28
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精选回答(2)
刘德平 主任医师 北京医院 三甲
擅长：高血压 冠心病 心律失常 心肌病 心力衰竭等疾病的诊治
提问
室性心动过速和室上性心动过速的区别在于不同的起源、原因、心电图表现等。
1、痛觉超敏的起源不同：室性心动过速主要起源于房室结以下，室上性心动过速主要起源于窦房结和房室结之间。2、不同病因：室上性心动过速的病因多为折返机制。各种器质性心脏病常见于室性心动过速，最常见的是冠心病，其次是心肌病、心力衰竭等。3、心电图表现：室性心动过速的心电图特征为连续发生3次以上室性早搏和QRS波增大、畸形；室上性心动过速心律规则，QRS波形和时限正常，除非存在室内差异传导。
在日常生活中应该保持情绪稳定，注意休息避免疲劳。
2022-08-26 12:30
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高秋 副主任医师 宜兴市人民医院 三甲
擅长：对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平。
提问
临床所见的室上性心动过速的发生机制主要有折返运动和自律性增加。近年来有人提出触发性自律性，即后除极现象亦可引起快速异位心律，对折返运动及自律性增加引起的心动过速一个基本的电生理区别法是前者可用程控刺激的方法诱发终止，而后者则不能。室上性心动过速的治疗包括：急性发作期治疗和预防发作治疗两部分。急性发作期治疗：a兴奋迷走神经b。应用兴奋迷走神经的药物，如新斯的明，升压药，ATP，维拉帕米，β受体阻滞剂。
2019-10-16 22:53
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阵发性室上性心动过速(paroxysmalsupraventricular tachycardia，PSVT)是指连续出现3次以上的房性早搏(artial premature beats)或房室交界性早搏(premature atrioventricular junctional beats)所组成的异常性心律。多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病、冠心病、心肌病及甲亢病人。其特征是心动过速突发突止，轻者感心慌胸闷，重者因血流动力学障碍而出现头昏，甚至意识丧失。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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