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如何治疗自身免疫性溶血性贫血？
补充说明：如何治疗自身免疫性溶血性贫血？
a******W 2019-10-16 23:03
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精选回答(1)
杨方方 副主任医师 广州市第一人民医院 三甲
擅长：擅长于贫血、血小板减少性紫癜、凝血功能障碍、白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等血液系统疾病的诊断和治疗，同时也对肺癌、消化道肿瘤等实体瘤的诊治具有丰富经验。
提问
溶血性贫血一般系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。轻度溶贫者无需治疗，脾切除适用于激素治疗没有什么效果或不能耐受者。骨髓增生低下或血栓形成的患者只要有同胞相合供者即应尽早考虑骨髓移植。以高蛋白、高维生素、高热量易消化的食物为宜，保证足够的睡眠。
2019-10-16 23:39
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自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是一组B淋巴细胞功能异常亢进、产生抗自身红细胞抗体、使红细胞破坏增加而引起的贫血。有时红细胞的破坏能被骨髓红细胞生成所代偿，临床上不发生贫血，即仅有自身免疫性溶血(AIH)。也有人仅可测及抗自身红细胞抗体(AI)，而无明显溶血迹象。当机体既产生抗自身红细胞抗体，又产生抗自身血小板抗体(甚至白细胞抗体)，进而同时出现贫血和血小板减少(或全细胞减少)时，称之为Evans。本病临床表现多端，温抗体型AIHA多为慢性起病，易于反复，部分患者有急性发作史，发作期间可见畏寒、发热、黄疸、腰背酸痛等，血红蛋白尿常见于阵发性冷性血红蛋白尿，少见于冷凝集素病，病情常反复，后期不易控制。
