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怎样判断什么是原发性痛风？
补充说明：怎样判断什么是原发性痛风？
2019-10-17 03:26
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王昱 副主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：高尿酸血症，痛风关节炎，银屑病关节炎，类风湿关节炎
提问
原发性痛风指的是根据病史及检查结果，没有发现导致痛风发作的其他疾病。
原发性痛风是痛风的一种类型，即通过询问病史和观察检查结果，没有发现其他诱因导致痛风发作。继发于其他疾病的痛风称为继发性痛风，原发性痛风可能由体内嘌呤代谢异常或尿酸排泄紊乱引起。为了明确诊断，可以进一步检查血尿酸和24小时尿酸来区分痛风的类型。患者通常有疼痛缓解症状，部分患者也有痛风石。如果尿酸生成增加，可以在医生指导下使用抑制尿酸的药物，如别嘌醇。如果为尿酸排泄障碍，可以在医生指导下使用苯溴马隆等促进尿酸排泄的药物进行治疗。
患者在治疗期间禁止食用豆制品、肉类和海鲜等食物，避免加重病情，影响治疗进度。
2022-07-17 12:00
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
