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多发性脑梗死阳性
补充说明：多发性脑梗死阳性
2019-11-14 15:56
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
多发性脑梗死阳性一般指多发性脑梗死血浆同型半胱氨酸水平增高。
多发性脑梗死是指脑内不同供血区域脑组织出现梗死，一般由于患者体内同型半胱氨酸水平增高，从而导致血管壁增厚、管腔狭窄，引起脑梗死。同型半胱氨酸是一种含硫氨基酸，是蛋氨酸和半胱氨酸代谢的中间产物，同型半胱氨酸水平增高，可能会导致血管损伤，促进血小板聚积，从而形成血栓，导致多发性脑梗死。多发性脑梗死血浆同型半胱氨酸水平增高，患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
患者应注意调整饮食，避免食用高盐、高脂、高糖的食物，多吃富含维生素的食物，如西红柿、胡萝卜等。同时还应注意适当进行运动，如散步、慢跑等，可以促进血液循环，有助于病情的恢复。
2023-07-27 02:53
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夏勇 主治医师 湘南学院附属医院 三甲
擅长：头痛，头晕，眩晕，失眠，脑梗，脑出血，重症肌无力，癫痫等疾病的诊断和治疗有丰富的临床经验，良性阵发性位置性眩晕手法复位有经验。
提问
你这种多发性脑梗首先还是要考虑是小的梗塞，造发泡实验出现，又向左的分流，这种情况说明右心室或者是右心房的压力比左心房还要高，那么血液没有通过氧合就，进入了左心室供应全身的血液循环。可以出现全身的一个发绀。建议尽早的到心内科就诊，必要的时候尽早的进行手术治疗
2019-11-15 18:53
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是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和粘膜呈青紫色改变的一种表现,也可称为紫绀。
症状起因：(一)血液中还原血红蛋白增高1.中心性发绀：由于心、肺疾病导致动脉血氧饱和度降低引起。因呼吸系统疾病所引起的发绀称肺性发绀，常见于呼吸道阻塞、重症肺炎、肺淤血、肺水肿、大量胸腔积液、自发性气胸等。因心血管疾病引起的发绀称心性发绀，常见于法洛氏四联症等发绀型先天性心脏病。其临床特点为全身性发绀，除四肢末梢及颜面部(口唇、鼻尖、颊部、耳垂)外，躯干皮肤和粘膜(包括舌及口腔粘膜)也可见发绀，且发绀部位皮肤温暖，局部加温或按摩发绀不消失。2.周围性发绀：由于周围循环血流障碍所致。见于体循环淤血、周围组织血流灌注不足、局部血液循环障碍，如右心衰竭、大量心包积液、重症休克、血栓闭塞性脉管炎、寒冷刺激等。其临床特点为发绀常出现于肢体末梢与下垂部位，如肢端、耳垂、鼻尖等，发绀部位皮肤发凉，若加温或按摩使之温暖后，发绀即可减轻或消失。3.混合性发绀：中心性发绀与周围性发绀同时并存，常见于全心衰竭。(二)异常血红蛋白血症1.高铁血红蛋白血症：可由伯氨喹啉、亚硝酸盐、磺胺类、硝基苯、苯胺等药物或化学物质中毒所致;也可因大量进食含有亚硝酸盐的变质蔬菜引起“肠源性紫绀”。其临床特点是发绀急骤出现，暂时性、病情危重，氧疗青紫不退，抽出的静脉血呈深棕色，暴露于空气中也不能转变为鲜红色，若静脉注射亚甲蓝、硫代硫酸钠或大剂量维生素C，均可使紫绀消退。还有极少数高铁血红蛋白血症为先天性，患者自幼即有发绀，有家族史，身体健康状况较好。2.硫化血红蛋白血症：凡能引起高铁血红蛋白血症的药物或化学物质均能引起硫化血红蛋白血症，但患者同时有便秘或服用硫化物，在肠内形成大量硫化氢为先决条件。此类发绀的临床特点是持续时间长，可达数月或更长时间，患者血液呈蓝褐色。
常见检查： 血浆游离血红蛋白
就诊科室：内科
