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儿童心脏刺痛怎么办？
补充说明：儿童心脏刺痛怎么办？
a******W 2019-11-15 15:13
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医生回答(2)
贺阳平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小儿心脏部位偶尔刺痛，有可能是神经性的疼痛所致。如果孩子没有胸闷，心悸，长出气，乏力，多汗等症状，疼痛后，不影响活动，饮食睡眠正常，心电图及心肌酶谱检查正常，注意适当的休息，消除紧张情绪，可以观察。如果症状无缓解，需要进一步到医院去就诊，进一步查24小时动态脑电图以及心脏彩超等检查，除外心脏的一些疾患。
2019-11-15 15:47
举报柴东东 主治医师 三甲
提问
心脏刺痛首先考虑神经性疼痛。若患者出现左侧心前区或胸骨中下段针刺样疼痛，为锐痛，持续时间不定，有的持续数秒钟，有的持续数小时不缓解，但生命体征稳定，为神经源性疼痛。这种胸痛首先需与心绞痛等心肌缺血性疼痛相鉴别，心脏痛一般而言为钝痛，为闷胀痛或压榨样痛，伴有大汗、濒死感等，持续2-3分钟以上，有些还伴有生命体征不稳定，需马上正规医院就诊。其次还应与主动脉夹层的疼痛鉴别，夹层表现为胸骨后撕裂样疼痛，为锐痛，疼痛较剧烈，伴有四肢血压不对称，生命体征不稳定。
2019-11-15 15:26
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肋软骨炎，是肋软骨炎症或损伤引起，好发于20~30女性，男:女之比为1:9.病变部位多在胸前第2--5肋软骨处,以第2、3肋软骨最常见，也可侵犯胸骨柄,锁骨内侧和前下诸肋软骨。急性者可骤然发病，感胸部刺痛，跳痛或酸痛;隐袭者则发病缓慢，在不知不觉中使肋骨与肋软骨交界处呈弓状,肿胀、钝痛，有时放射至肩背部、腋部、颈胸部，有时胸闷憋气,休息或侧卧时疼痛缓解，深呼吸、咳嗽、平卧、挺胸与疲劳后则疼痛加重.疼痛比较局限，而且有固定压痛点，病变肋软骨隆起.妇女患肋软骨炎多数以乳痛就诊。
