发病时间：不清楚
补充说明：乙肝表面抗原高说明什么
a******W 2019-12-18 14:11
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精选回答(1)
林帆 主任医师 广州市第一人民医院 三甲
擅长：腹部肿瘤的临床诊治，对肝肿瘤的基础与临床有深入的研究。
提问
乙肝表面抗原（HBsAg）是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的标志。
乙肝表面抗原升高，提示机体受到了乙型肝炎病毒感染。最早在一周半左右，最晚在十一周半左右就可以在血中检测出来。乙肝表面抗原的抗原性比较复杂，可以分为十个亚型，其中有两个是混合亚型。乙肝表面抗原虽具有抗原性，但并没有传染性。很多慢性乙型肝炎患者以及无症状携带者的乙肝表面抗原，可以存在很多年甚至终身。
首先要评估一下这种乙型肝炎是哪一种类型，是大三阳还是小三阳，是携带状态还是发病状态。携带状态的大三阳或者小三阳同时肝功能是异常的，病毒可以升高也可以是阴性的，这种情况可以暂时不治疗动态复查。其次转氨酶升高已经出现发病了，要抗病毒、保肝治疗。然后就是已经进入到肝硬化阶段，并且出现了并发症，要治疗乙型肝炎同时要抗纤维化，要防治肝炎、肝硬化的并发症。
2019-12-18 14:36
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俗称的大三阳，即是乙肝两对半检查中，表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性，在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。
症状起因：一、大量临床资料表明，ldquo;大三阳rdquo;病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
可能疾病：肝炎 急性乙肝 乙肝 病毒性肝炎 小儿乙型肝炎病毒相关肾炎
常见检查： 肝功能 乙肝两对半 白蛋白(A,Alb) 血清白蛋白
就诊科室：肝胆
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
恩替卡韦片
本品适用于病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
