发病时间：不清楚
结肠管状腺瘤严重吗？
补充说明：结肠管状腺瘤严重吗？
2019-12-27 20:00
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陈璐 主治医师 中南大学湘雅医院 三甲
擅长：胃肠道肿瘤及一般疾病，胃底食道反流的外科治疗，减重代谢外科，腹股沟疝及切口疝的微创手术，腹壁肿瘤的综合治疗
提问
结肠管状腺瘤一般不太严重。
结肠管状腺瘤一般是一种比较常见的疾病，结肠管状腺瘤通常指的是结肠黏膜表面，向肠腔突出的一种隆起性病变。结肠管状腺瘤的发病原因尚不明确，一般认为肥胖、糖尿病等原因，能够增加结肠腺瘤的风险。结肠管状腺瘤一般不严重，通常是良性肿瘤，但是患者需要及时切除。一般比较小的腺瘤可以在肠镜下切除，如果患者没有及时切除，腺瘤可能会进一步发展。大腺瘤一般无法通过肠镜切除，通常需要进行微创手术，或开腹手术，截取部分腺瘤所在肠管。若均未做处理和切除，可能会发展为结肠癌。多数的结肠癌一般是由腺瘤经过数年变化，变为腺癌、结肠腺瘤、结肠腺癌等。建议45岁以上人群应该进行结肠镜体检，观察患者的结肠是否存在结肠息肉、腺瘤，及早发现，及早切除。如果患者有肠癌家族史，建议40岁以上人群应该完善结肠镜检查。结肠管状腺瘤一般属于良性的病变，如何治疗取决于腺瘤大小。肠镜检查一般会证实腺瘤大小，如果腺瘤小且基底部小，可以采取肠镜下烧灼术、圈套切除。如果病灶基底部比较大采取微创手术切除不彻底，患者需要采取腹腔镜下进行部分肠管切除。术后需要做病理，证实患者是否存在病变的可能性。
在饮食上，患者需要注意清淡、易消化，少食用一些过于粗糙的食物，避免食用辛辣、刺激性等食物。患者需要注意维生素的摄入，可以食用一些豆制品、奶类。患者通常需要禁止吸烟、饮酒，可以适当进行身体的锻炼，增强身体的免疫力。
2022-06-28 15:18
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胡凤山 主任医师 首都医科大学附属北京中医医院 三甲
擅长：擅长妇科肿瘤、呼吸系统肿瘤、消化系统肿瘤、乳腺癌、肝癌、胰腺癌、肾癌、脑瘤及合并高血压、糖尿病、脑血管病、胃肠疾病等各种疑难杂症。
提问
结肠低级别管状腺瘤也属于良性病变，所以并不怎么严重。但是其属于癌前病变，相对其他的炎性息肉、增生性息肉发生癌变的概率会更大。所以一旦发现这种类型的结肠息肉，就需要尽早在肠镜下电切、电凝治疗下。如果息肉比较大，术之后还需要选择止血敏、蛇毒凝血酶进行止血，头孢硫脒等抗生素消炎处理。同时需要注意饮食忌口，避免生冷刺激坚硬的食物，以免刺激肠道。
2019-12-27 20:13
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
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