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椎基底动脉供血不足怎么缓解？
补充说明：椎基底动脉供血不足怎么缓解？
2019-05-09 21:07
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周志可 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：老年病医学 脑神经病
提问
椎基底动脉供血不足，确诊后，治疗方法主要有药物治疗、介入治疗和手术治疗。根据疾病的严重程度、病因和发病部位的不同，选择不同的治疗方案进行治疗。椎基底动脉供血不足患者需要控制动脉硬化的相关危险因素，如清淡饮食、坚持运动、戒烟戒酒、控制血糖、血脂、血压等。用药方面，常规药物包括抗血小板药物和他汀类降脂药物。高血压、高血糖、高血脂患者需要严格控制血糖、血脂、血压。如果药物治疗无效，可以手术治疗。
椎基底动脉供血不足，即后循环缺血，主要通过抗血小板聚集疗法、调脂稳斑疗法、活血化瘀、改善脑代谢等治疗。1、抗血小板聚集治疗主要是阿司匹林或氯吡格雷。2、调脂稳定斑块的药物主要是阿托伐他汀钙或瑞舒伐他汀钙。3、活血化瘀的药物主要是疏血通和舒血宁。4、改善脑代谢的药物，如胞磷胆碱钠等。5、如果患者出现恶心呕吐，可加入保护胃黏膜的药物，如泮托拉唑。使用上述药物治疗时，应密切观察药物的毒副作用，定期门诊复查。此外，还需要对患者的原发病进行治疗，如控制患者的血压、血糖、血脂等。饮食习惯方面，也要低盐低脂饮食，多喝水，戒烟限酒。
动作要尽量轻柔缓慢，避免提起重物；睡前喝一杯热牛奶，避免喝咖啡、浓茶等饮料；听轻音乐，给娱乐性的读物；热水泡脚、洗热水澡、背部按摩等。指导使用放松技巧，如深呼吸和肌肉放松；在条件允许的情况下，适当增加白天的体力活动量；尽量减少白天睡眠的次数和时间。
2022-06-28 20:35
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康连鸣 主任医师 中国医学科学院阜外医院 三甲
擅长：擅长心内科,心肌病及遗传疾病。
提问
椎基底动脉供血不足是由于各种原因所引起的椎动脉狭窄或者闭塞，从而导致临床一系列神经功能缺损的临床表现，以前称之为椎基底动脉供血不足，目前称之为后循环缺血。病因主要是由于动脉硬化、椎基底动脉先天性的发育不良、颈部外伤或者锁骨下动脉的盗血综合征、栓子脱落以及颈动脉先天性、后天性狭窄所引发。临床表现主要以头晕、眩晕、视物旋转、共济失调、平衡障碍、复视、饮水呛咳、吞咽费劲等一系列后循环缺血的临床表现。检查多通过头颅的CT、磁共振、MRI等相关检查，从而判断颅内是否有新发的病灶，或者是否有明确的颅内血管狭窄。对于治疗而言，主要是积极控制原发疾病，如高血压病、糖尿病、血脂增高。改变不良的生活方式，早期可以给予抗血小板药物治疗，同时要积极降低血液的黏滞度、改善微循环等相关治疗。对于颅内血管狭窄的病人，可以建议做DSA血管造影，明确颅内狭窄的程度，同时给予外科手术治疗，如颅内血管支架植入术、椎动脉内膜剥脱术。
2019-05-09 23:07
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医生回答(1)
廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
椎基底动脉供血不足有可能是因为动脉硬化导致的可以适当的通过口服活血或者是促进血流的药物，看是否有缓解，如果未见明显缓解，可以通过针灸或者是理疗的方法缓解头晕头痛的症状。
2019-05-09 22:50
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动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，是动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称，常见的有：1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型，为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。
天麻素注射液
镇静、安眠、镇痛。用于神衰、神衰综合征及血管性头痛，脑外伤性综合征：偏头痛、三叉神经痛、枕大神经痛、眩晕、突发性耳聋，前庭神经元炎，椎基底动脉供血不足及辅助治疗癫痫等。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
盐酸氟桂利嗪胶囊
（1）脑血供不足，椎动脉缺血，脑血栓形成后等。（2）耳鸣，脑晕。（3）偏头痛预防。（4）癫痫辅助治疗。
尼麦角林片
适用于急、慢性血管性或代谢性脑功能不全（脑动脉硬化、脑血栓和栓塞、短暂性脑缺血发作）。 适用于急、慢性周围血管性功能不全（雷诺氏综合症、肢体血管闭塞性疾病及其它末梢循环不良引起的症状），头痛。 本品可用于动脉高血压、中风后偏瘫患者的辅助治疗。改善脑梗塞后遗症引起的意欲低下和情感障碍（感觉迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、忧郁、不安等）。
