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三尖瓣下移畸形需要换瓣膜吗？
补充说明：三尖瓣下移畸形需要换瓣膜吗？
2021-05-08 09:07
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邸志勇 主任医师 黑龙江省医院 三甲
擅长：对临床常见病多发病有一定的诊疗经验，擅长消化内科，胃肠外科等常见病的诊断治疗。
提问
通常情况下，三尖瓣下移畸形是否需要换瓣膜，需要根据患者病情的严重程度进行综合考虑。
1、不需要换瓣膜
三尖瓣下移畸形是一种先天性心脏病，通常是由于胚胎在母体发育期间，母体出现了病毒感染的情况造成的。如果患者病情比较轻微，并没有出现心慌、胸闷等症状，同时，也没有影响到正常的生活，通常不需要进行换瓣膜手术，建议患者遵医嘱定期去医院进行复查，密切关注病情的发展情况。
2、需要换瓣膜
如果患者病情比较严重，出现了心慌、胸闷、气短等症状，并且在进行心脏彩超检查时，发现心脏瓣膜已经出现了异常的情况，此时需要通过换瓣膜手术的方式进行治疗。同时，患者也可以通过瓣膜置换手术的方式进行改善。
建议患者在日常生活中，要注意多休息，避免过度劳累，以免加重病情。同时，也要注意饮食健康，适量进食一些易消化的食物，避免食用辛辣油腻的食物。另外，患者还需要定期到医院进行复查，监测病情的恢复情况。
2022-09-23 22:27
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三尖瓣下移畸形是一种罕见的先天性心脏畸形。1866年Ebstein首先报道一例，故亦称为Ebstein畸形。其发病率在先天性心脏病中占0.5～1％。三尖瓣下移畸形系指三尖瓣畸形，其后瓣及隔瓣位置低于正常，不在房室环水平而下移至右心室壁近心尖处，其前瓣位置正常，致使右心房较正常大，而右心室较正常小，可有三尖瓣关闭不全。此类畸形常合并卵圆孔开放或房间隔缺损以及肺动脉狭窄。由于右心房内血量较多，压力增高，其所含血液部分经房间隔缺损或卵圆孔流入左心房，部分仍经三尖瓣入右心室，因肺动脉狭窄，进入肺循环的血量减少，故回入左心房的动脉血量也少，此时再与自右心房分流来的静脉血混合，经二尖瓣而入左心室及体循环。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
