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中性粒细胞增多常见于什么病？
补充说明：中性粒细胞增多常见于什么病？
2020-01-20 21:33
中性粒细胞增多 中性分叶核粒细胞 金黄色葡萄球菌 链球菌感染 咽炎
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杨海青 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：25年临床内科工作经验，血液病专科
提问
中性粒细胞增多常见于急性感染、急性出血、白血病等疾病，建议患者及时就医，并对症治疗。
1、急性感染
中性粒细胞是白细胞中体积较大的颗粒，也是人体免疫系统中重要的组成部分。当人体出现急性感染时，白细胞总数会出现增高的情况，其中以中性粒细胞为主。这种情况通常属于正常的现象，不需要进行特殊的治疗，也不需要过分担心。
2、急性出血
如果患者出现急性出血的情况，也可能会导致中性粒细胞增多。此时患者需要及时补充血容量，防止出血过多导致休克。同时也可以遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行治疗，如片、醋酸片等，能够起到抗炎的作用。
3、白血病
如果患者患有白血病，也可能会导致中性粒细胞异常增多，同时还会伴随着贫血、发热等不适的症状。患者可以在医生的指导下进行化疗、放疗，能够抑制癌细胞的扩散。也可以通过造血干细胞移植进行治疗。
除了上述原因之外，也不排除是风湿免疫性疾病、肿瘤性疾病等原因导致的，建议患者及时就医，避免延误病情。
2022-07-06 16:37
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康连鸣 主任医师 中国医学科学院阜外医院 三甲
擅长：擅长心内科,心肌病及遗传疾病。
提问
中性粒细胞增多时伴随白细胞总数增加，在病理情况下主要见于感染性疾病，特别是由于金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等病原菌感染所导致的疾病。另外也可以见于严重的组织损伤及大量血细胞破坏，当患者经历严重的外伤或者较大手术，甚至发生大面积烧伤时，患者可以出现白细胞总数以及中性粒细胞增多。当患者发生大出血后，尤其是在出血后的1-2个小时以内，患者可以出现中性粒细胞的增加。当患者发生糖尿病酮症酸中毒或者尿毒症等中毒时，患者可以出现中性粒细胞增加。另外需要注意的是，若患者发生白血病、骨髓增生性疾病等恶性肿瘤疾病时，中性粒细胞也有不同程度的增高。
2020-01-20 21:57
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医生回答(1)
闵样水 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
中性粒细胞是白细胞的一种，是数量最多的白细胞。外周血中中性粒细胞分为中性杆状核粒细胞和中性分叶核粒细胞两种。中性杆状核粒细胞绝对值为（0.04到0.5）×10^9/L，中性分叶核粒细胞绝对值为（2到7）×10^9/L。中性粒细胞增多可分为生理性增多与病理性增多两种。病理性增多最高发于各种急性感染，特别是各种化脓性球菌如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌感染导致的咽炎、支气管炎、中耳炎、皮肤软组织感染等。另外，严重外伤、较大手术之后、急性心梗、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症以及急性化学药物中毒等也可出现中性粒细胞增多。
2020-01-20 22:13
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中性分叶核粒细胞是中性粒细胞的分叶过多，可分4叶甚至于5～6叶以上，若5 叶者超过0.05时，又称为中性粒细胞的核右移。是由于造血物质缺乏，使脱氧核糖核酸合成障碍，或造血功能减退所致。主要见于巨幼细胞性贫血、恶性贫血和应用抗代谢药物治疗后，感染的恢复期，也可出现一过性核右移现象。
磺胺嘧啶银乳膏
本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染，包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属，念珠菌等真菌所致者。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
咽炎片
养阴润肺，清热解毒，清利咽喉，镇咳止痒。用于慢性咽炎引起咽干，咽痒，刺激性咳嗽。
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
