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胸膜增厚粘连严重吗？
补充说明：胸膜增厚粘连严重吗？
a******W 2020-01-20 22:57
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医生回答(2)
童欢 主治医师 三甲
提问
胸膜增厚黏连，主要是由于炎症性疾病、结核性疾病等造成。当胸膜增厚黏连时，具体应该如何处理和治疗，还要根据患者具体的症状表现加以判定。当胸膜增厚造成患者呼吸不畅、有问题、气短、发憋症状时，一般需要进行胸膜黏连松解手术。如果患者平日无明显不适症状，可以不必特殊治疗和处理，以观察治疗即可。还要注意积极配合治疗原发性疾病。
2020-01-20 23:56
举报林慧颖 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胸膜增厚，黏连指的是两层胸膜黏在一起，并且发生增厚。多是由肺结核，胸膜炎以及胸部损伤后导致。胸膜增厚黏连严重程度，要根据其原发病是否已经恢复，以及增厚黏连的胸膜是否已经造成呼吸不畅、有问题有关。如果胸膜已经发生增厚黏连，其原发病也尚未完全恢复，甚至已经造成患者呼吸不畅、有问题的情况，此时病情就是比较严重的，多需要进行胸膜黏连松解手术治疗。如果患者目前原发病已经得到控制，胸膜增厚黏连并没有造成明显的呼吸不畅、有问题症状，多不需要特殊处理，病情就不是很严重。
2020-01-20 23:22
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肺结核、胸膜炎以及胸部损伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。
症状起因：1.胸腔内积血(血胸)一般为胸部损伤所致。2.胸腔内积脓(脓胸)可由肺炎或肺脓肿向胸腔扩散所致。3.腔内乳糜液积聚(乳糜胸)是由胸腔内主要淋巴管(胸导管)受损或肿瘤阻塞导管所致。4.吸虫病肺部主要表现为有浸润、囊肿结节及硬结阴影，但亦可发现胸膜粘连增厚;肺炎性假瘤胸部X线片及CT扫描，少数亦可有胸膜粘连影。5.矽肺晚期由于肺部纤维组织收缩牵拉和粘连，横膈可呈现天幕状影像，可见肺底胸膜粘连。6.胸腔内高胆固醇液体积聚发生于某些慢性胸腔积液，如结核病(多见，不再赘述)或类风湿性关节炎(尸解半数以上有粘连性胸膜炎，常见于严重晚期病人)所致者。
可能疾病：肺结核 小儿结核性胸膜炎 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核
就诊科室：心胸、内科
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
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