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氯化钠注射作用是什么?

发病时间:不清楚

氯化钠注射作用是什么?

补充说明:氯化钠注射作用是什么?

2021-01-20 23:52

氯化钠 氯化钠注射液 失水 高渗性非酮症糖尿病昏迷 电解质紊乱 水肿

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王莎莎 主治医师 天津市第一中心医院 三甲

擅长:擅长糖尿病,肝功能不全,肾功能不全等慢性疾病的营养支持治疗

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氯化钠注射是通过静脉输液的方式输入体内,主要适用于电解质平衡失调的情况。氯化钠注射可用于各种原因引起的失水,以及高渗性非酮症糖尿病昏迷、低氯性代谢性碱中毒等情况。此外,它还可用于外用清洗眼部和洗涤伤口。使用氯化钠注射剂时必须由专业医护人员操作,剂量和时间需要依据患者的病情和身体状况进行个体化的调整。

1.高渗性失水:治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降可能导致脑水肿,因此在治疗开始的48小时内,血浆钠浓度每小时下降不应超过0.5mmol/L。若患者存在休克,应先予0.9%氯化钠注射液,并酌情补充胶体。

2.等渗性失水:给予等渗溶液,如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液,但需注意避免大量使用导致高氯血症。补液量可根据体重或红细胞压积计算。

3.低渗性失水:当血钠低于120mmol/L时,治疗使血钠上升速度应在每小时0.5mmol/L以下。可给予3%-5%氯化钠注射液缓慢滴注,待血钠回升至120-125mmol/L以上,可改用等渗溶液。

4.低氯性碱中毒:给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液(林格氏液)进行治疗,具体用量取决于碱中毒程度。

5.外用:生理氯化钠溶液可用于洗涤伤口、冲洗眼部。

该药的副作用包括但不限于给药速度过快或过多导致的血压升高、头痛、头昏等不适症状。该药禁忌于心力衰竭、肺水肿、脑水肿、颅内压增高等情况下的患者。同时,对于肝硬化腹水、急性肾功能衰竭少尿期以及慢性肾功能衰竭的患者也需要谨慎使用。此外,高钠血症患者也需避免使用此药物。

2022-09-23 00:08

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高渗性非酮症糖尿病昏迷 (高渗性非酮症高血糖昏迷,高糖性脱水综合征,高血糖高渗性非酮症昏迷)

高渗性非酮症糖尿病昏迷(hyperosmolarnonketotic diabetic coma,简称高渗性昏迷)是糖尿病急性代谢紊乱的另一临床类型,是因高血糖引起的血浆渗透压升高、严重脱水和进行性意识障碍、无显著的酮症酸中毒,常伴有不同程度的神经系统表现的临床综合征。多见于老年2型糖尿病患者,好发年龄为 50~70 为岁,约有 2/3 病人于发病前无糖尿病史,或仅有轻度症状。本病的死亡率很高,早期报告高达 40%~70% ,国内报告的死亡率约为 50%~69.2% .因此及早发现,及时抢救最为重要。

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