首页> 五官科> 眼科> 高度近视> 视网膜裂孔症状

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熊瑛 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三甲

擅长:擅长五官科各类疾病

提问

患者出现视网膜裂孔大多会出现飞蚊、闪光、看东西变化等症状。
视网膜裂孔主要是指由于视网膜和玻璃体两种组织变性,视网膜不是正常的状态,会出现圆形或者是卵圆形的裂孔,甚至是马蹄形的裂孔。一般来说,如果患者出现视网膜裂孔,会出现以下症状,常见的有飞蚊、闪光感觉,有的患者还会出现看东西变形,是有可能出现了黄斑区的累及。形成的原因主要是由于视网膜变性,这种情况多见于年老体弱、高度近视、无晶体眼、人工晶体眼、眼外伤等。单纯视网膜裂孔不会导致视力下降,若合并玻璃体积血或视网膜脱离,则可导致严重的视力损伤,本病好发于高度近视的患者,玻璃体与视网膜紧密连接处的牵拉,是大多数视网膜裂孔所形成的原因。如果患者出现视网膜裂孔,首先要仔细的检查,一般来说检查的时候应该将患者的瞳孔充分散大,用三棱镜仔细检查,明确裂孔的位置。如果确定患者出现视网膜裂孔,首先要根据病情,如对于周边部视网膜裂孔,在无玻璃体液化及强大的情况下,且对视力也影响的前提下,可以考虑保守的视网膜激光光凝术治疗,对于一些病情严重的患者,如对于黄斑区的视网膜裂孔,严重影响视力,并且伴有玻璃体液化及视网膜牵拉脱离,一般建议行玻璃体切除网膜复位硅油填充或气体填充手术治疗,并对裂孔处进行修补必要时可以行黄斑周边行激光光凝手术。
患者想预防视网膜裂孔首先要做的是定期随访检查眼底,特别是在高度近视的患者当中。因为高度近视的患者,很有可能会存在视网膜周边部的变性。如果是存在不稳定性的变性,比如格子样变性,会增加视网膜裂孔的概率。如果经过检查眼底已经存在视网膜裂孔,同样需要激光处理,才能够避免视网膜脱落。

2020-03-16 19:23

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