发病时间：不清楚
恶性青光眼是怎么造成的
补充说明：恶性青光眼是怎么造成的
a******W 2020-03-07 23:29
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熊瑛 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
擅长：擅长五官科各类疾病
提问
恶性青光眼多见于内眼手术之后发生。
恶性青光眼也叫睫状环阻塞型青光眼，其发病机制主要为晶状体或玻璃体与水肿的睫状环相贴，后房的房水不能进入前房，而向后逆流，并积聚在玻璃体内或玻璃体后。玻璃体腔容积增加，推挤晶状体虹膜隔前移，导致整个前房变浅，房角关闭。最常见于青光眼术后早期，特别是停用睫状肌麻痹剂或滴用缩瞳剂之后。
对于恶性青光眼应及早采取紧急措施，降低眼球后部的压力，打破睫状环阻滞，与此同时必须采取包括高渗剂、碳酸酐酶抑制剂，以及睫状肌麻痹剂，并应辅以皮质类固醇激素药物的使用，以减轻炎症反应，及睫状体水肿。如果药物治疗四到五天后无效则要考虑通过手术治疗，手术治疗包括玻璃体穿刺放液以及前房充气术。如果无效应该考虑晶状体摘除，联合前部玻璃体切割，在睫状环阻滞缓解后如果眼压仍然轻度的升高，可以辅以降眼压的药物来治疗，例如马来酸洛尔滴眼液等。
恶性青光眼的患者在饮食方面注意应该避免食用辛辣、刺激性食品。禁忌辣椒、辣根、芥末、生姜等等。保持大便通畅，避免便秘，多食用富含维生素A、维生素B、维生素C和维生素E等抗氧化物的食品，比如蔬菜、水果、粗粮、植物油等食品多吃。禁忌一次性大量的饮水，避免喝浓茶、浓咖啡等刺激性饮料，戒烟限酒，尤其是劣质酒，其有害物质会损伤娇嫩的视神经，并严重影响视神经的血液循环，从而加重青光眼的视神经损害。
2020-03-16 19:07
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睫状环阻滞性青光眼(ciliaryblockglaucoma)是一种少见而严重的特殊类型闭角青光眼，它可造成一眼或双眼失明，准确的发病机制尚未清楚，对眼科医生来说本病仍然是个棘手的临床难题。von Graefe最早提出恶性青光眼(malignant glaucoma)的经典概念，即首先它被描述为直接继发于原发性闭角型青光眼手术后的一种特殊并发症，采用“恶性”一词是针对本病对传统青光眼治疗反应差和预后恶劣而言。
