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暴露性角膜炎怎么治疗
补充说明：暴露性角膜炎怎么治疗
a******W 2020-04-03 22:31
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王毅 副主任医师 北京大学人民医院 三甲
擅长：各种疑难眼眶病、眼眶肿瘤、眼眶骨折的诊断与治疗，甲状腺相关眼病的外科治疗。
提问
暴露性角膜炎治疗一般分为药物治疗和手术治疗。
暴露性角膜炎是指睑裂闭合不全的各种病变，导致角膜暴露及瞬目运动障碍，泪液不能正常湿润角膜所发生的角膜上皮损伤。暴露性角膜炎的治疗一般分为药物治疗和手术治疗，药物治疗一般包括，人工泪液和角膜保护药水以及药膏，例如：爱丽、海露、小牛血清眼用凝胶。其次为抗生素，隐形眼镜。手术治疗可以选择羊膜移植以及眼睑缝合手术，通过综合治疗，暴露性角膜炎可以得到好转。由于暴露性角膜炎的病因难以根除，需要长年随访。
暴露性角膜炎通常由甲状腺功能亢进和眼部肿瘤引起，眼球从正常位置向外突出，导致眼睑闭合不全，这是暴露性角膜炎的主要原因之一。眼睑不能完全闭合，外伤或手术造成的眼睑皮肤疤痕，以及老年人肌肉功能下降导致的下眼睑外翻，都会导致无法完全闭合眼睑。眼睑缺损，通常由外伤引起，如车祸，眼睑缺损会导致角膜长期保护不良。由眼睑手术引起的眼睑闭合功能障碍，面瘫会损害面部肌肉的功能，导致患者无法独立完成闭眼动作。在深度麻醉期间，由于肌肉松弛或昏迷的作用，眼睑会松弛并失去正常的闭合功能。如果处理不当，患者的角膜将一直暴露在空气中。
术后以清淡易消化的食物为主，如粥、龙须面等。注意饮食营养和清淡饮食，不要吃辛辣食物，如麻辣火锅。吃富含维生素和蛋白质的食物，如胡萝卜和豆制品，以增强体质。多吃水果和蔬菜，如苹果、芹菜、菠菜等，保持大便通畅。
2020-04-04 09:03
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暴露性角膜炎（exposurekeratitis）常见于睑裂闭合不全的各种病变，致角膜暴露及瞬目运动障碍，泪液不能正常湿润角膜而发生角膜上皮损伤。
多发人群：所有人群
临床检查：角膜照影法
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 5000元）
小牛血去蛋白提取物眼用凝胶
用于各种起因的角膜溃疡，角膜损伤，由碱或酸引起的角膜灼伤，大泡性角膜炎，神经麻痹性角膜炎，角膜和结膜变性。
卵磷脂络合碘胶囊
治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变，中心性渗出性脉络膜视网膜病变，玻璃体出血，玻璃体混浊，视网膜中央静脉阻塞等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
