发病时间：不清楚
济生肾气丸和金匮肾气丸区别
补充说明：济生肾气丸和金匮肾气丸区别
2020-05-15 19:11
我要咨询
精选回答(3)
王凤 副主任医师 上海市第六人民医院 三甲
擅长：擅于运用中医中药治疗内科疾病、儿科疾病和妇科疾病，达于阴平阳秘，对心脑血管疾病、甲状腺结节和糖尿病及并发症有深入研究
提问
济生肾气丸和金匮肾气丸的区别主要在于成分、功效、主治疾病等。
1、成分
金匮肾气丸的主要成分包括地黄、山药、山茱萸、茯苓等，而济生肾气丸的主要成分包括桂枝、附子、牛膝等。
2、功效
金匮肾气丸具有温补肾阳、化气行水的功效，而济生肾气丸具有温阳化气、利水消肿的功效。
3、主治疾病
金匮肾气丸主要用于治疗肾虚水肿、腰膝酸软、畏寒肢冷等病症，而济生肾气丸主要用于治疗肾阳不足、水湿内停所致的肾虚水肿、腰膝疲重、小便不利等病症。
此外，两者的注意事项、禁忌等也有所不同，建议患者遵医嘱用药，以免引起不良后果。
2023-07-22 08:02
举报
李爱国 主任医师 中日友好医院 三甲
擅长：从事临床医疗工作33年余,经验丰富。擅长糖尿病及其慢性并发症(糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变等)的中西医结合诊治
提问
济生肾气丸和金匮肾气丸组成，主治功能不同。
济生肾气丸具有温肾化气，利水消肿的功效。肾气丸具有温补肾阳，化气行水的功效。1、组成区别：济生肾气丸由制山茱萸、熟地黄、山药、牡丹皮、泽泻、茯苓、牛膝、附子、肉桂、车前子组成。金匮肾气丸由酒萸肉、地黄、山药、牡丹皮、泽泻、茯苓、牛膝、附子、桂枝、车前子组成。2、组织功能：济生肾气丸主治肾阳不足、水湿内停所致的肾阳虚水肿、痰饮咳喘等，金匮肾气丸主治肾虚水肿，畏寒肢冷，腰膝酸软，小便不利等。济生肾气丸的不良反应和禁忌尚不明确。孕妇忌服金匮肾气丸，服用该药期间忌房欲、气恼，以及忌食生冷之物。
建议应在医生的指导下使用，不可盲目自行用药。
2022-10-26 17:13
举报
郑湘宏 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医呼吸如慢性咳嗽、过敏咳嗽、慢性阻塞性肺气肿，肺肿瘤等；消化道病如慢性胃炎，消化道溃疡，慢性结肠炎；老年病如高血压、高脂血症以及骨关节病如膝关节病、颈肩腰腿痛、骨质疏松症。
提问
济生肾气丸和金匮肾气丸这两种药物的主要区别体现在两个方面，一是用药组成，二是功能主治。
虽然济生肾气丸和金匮肾气丸都能够温补肾阳，但是济生肾气丸的功能更广泛，因为它还可以利水消肿。此外，在用药组成上也具有一些差异。虽然济生肾气丸和金匮肾气丸含有一些共同的药物成分，比如山茱萸、山药、茯苓、牛膝、牡丹皮、车前子、泽泻等，但是济生肾气丸含有的是熟地黄、肉桂、附子，而金匮肾气丸含有的是地黄、桂枝、炙附子。
如果存在肾阳不足，可以用济生肾气丸来进行治疗，它可以改善肾虚水肿以及腰膝无力、痰饮咳喘等症状。如果出现了腰膝酸软、手脚冰凉、怕冷、小便不利等症状，那么可以使用金匮肾气丸来进行治疗。有一些患者怕服用一种药物效果不好，所以将这两种药物同时服用，其实也是可以的，对身体不会产生太大影响。但是要注意吃药期间不能够吃一些生冷辛辣的食物，也要戒掉烟酒。
2020-05-15 21:26
举报相关问题
向医生提问
肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
就诊科室：中医
