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为什么同房多次没怀上
补充说明：为什么同房多次没怀上
2020-05-19 16:57
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贾新转 副主任医师 河北医科大学第四医院 三甲
擅长：不孕、不育及试管婴儿技术助孕、优生及遗传咨询、月经失调的诊治，妇科炎症，妇科宫颈问题，产科常见病及危重症救治
提问
同房多次没怀上考虑是不排卵、输卵管堵塞、子宫内膜异位症等原因导致的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、不排卵
如果女性长期没有排卵，可能会导致卵泡无法排出，从而无法受孕。患者可以遵医嘱使用枸橼酸氯米芬片、来曲唑片等药物辅助改善，平时要适当增加同房的次数，不要过于频繁。
2、输卵管堵塞
输卵管堵塞是指输卵管因各种原因从而出现不通畅的情况，可能与输卵管炎症、盆腔炎等因素有关，患者可能会出现下腹部疼痛、阴道分泌物异常、子宫异常等症状。建议患者可以在医生的指导下通过输卵管通液治疗、输卵管造影治疗等方式进行改善。必要时，也可以遵医嘱通过宫腔镜手术进行治疗。
3、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜异位到其他部位，可能与经血逆流、医源性种植、免疫因素等有关，患者可能会出现痛经、月经异常、性交痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用醋酸甲羟孕酮片、孕三烯酮胶囊等药物辅助改善，平时要注意休息，不要过度劳累。
除此之外，还可能是多囊卵巢综合征、子宫肌瘤等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
2023-01-18 15:18
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正常生育年龄的妇女每月都有一次排卵，排卵的时间通常在下次来月经前的两周左右。主宰排卵的主要器官是下丘脑、垂体、卵巢轴。 女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。
症状起因：女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。1、特纳综合征与单纯性腺发育不全染色体异常性疾病，均以原发性闭经为主要临床表现，促性腺激素升高，雌激素降低。可采用他人赠送的卵子通过体外授精胚胎移植技术获得妊娠。2、卵巢早衰与卵巢对抗综合征：发生在40岁以前的由于卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性闭经称为卵巢早衰，约占原发闭经的20%～28%左右，继发闭经的4%～20%。原发性闭经或30岁以前继发性闭经的妇女，内源性促性腺激素水平升高，卵巢内有正常卵泡存在，但对大剂量外源性促性腺激素刺激呈低反应者，称为卵巢不敏感综合征或卵巢对抗性综合征。二者的病因尚不清楚，均表现为闭经、无排卵3、多囊卵巢综合征：常表现为闭经或月经稀发，长期无排卵，雄激素过多，雌激素无周期性波动。是目前无排卵性不孕的一个主要原因。4、未破裂黄素化综合征：正常月经周期或药物促排卵周期，卵巢有卵泡发育成优势卵泡，但到排卵期LH峰后48h卯泡不消失或维持生长，维持存在数天，颗粒细胞已发生黄素化而卵泡未破裂。LUFS的基础体温（BBT）、宫颈粘度及子宫内膜的变化等均与正常排卵相似，给人以排卵假象，是不孕症的原因之一，也是克罗米酚促排卵妊娠率低的原因之一。文献报告LUFS的发生率在31．8%～2．9%，明显高于自然周期的10%。B超监测卵泡不破裂或增大，卵泡内出现光点，多在下次月经前消失。如果行腹腔镜检查则看不到排卵孔。
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活血通络，祛风化痰。用于风痰瘀血痹阻脉络引起的缺血性中风病中经络急性期和恢复期。症见半身不遂，口舌不歪斜，脉沉细或弦细，弦没。脑梗塞上见述表现者。
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1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
