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生理性黄疸眼白会发黄吗
补充说明:生理性黄疸眼白会发黄吗
a******W 2020-05-27 19:06
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精选回答(2)
王林中 主任医师 鄂州市中心医院 三甲
擅长:在儿科常见病,多发病的诊断和治疗,如小儿贫血,重症肺炎,肾病综合征,慢性腹泻,出疹性疾病、性早熟等等,以及危重症的抢救等方面,积累了较为丰富的经验。
提问
生理性黄疸会引起眼白黄染,生理性黄疸一般是在出生第2或者第3天出现脸上以及上身皮肤发黄的症状的,由于新生儿肝脏功能不完善,红细胞破坏过多引起的胆红素短暂增高,从而引起眼白等部位发黄。生理性黄疸会随着时间而消退,大多数情况下是会在宝贝出现黄疸后的第15到20天自行消退的。所以不用担心,注意密切检测黄疸指数以及退黄胆颗粒药物治疗即可。
主要保持大小便正常,如果长时间没有消退,就应该及时就医。让新生儿尽早的开奶,并保证奶量的充足,促进大便以及小便的排泄,能够有助于黄疸的消退。如果黄疸持续升高,就要及时就医,要警惕出现病理性黄疸的情况。
2020-05-28 20:03
举报生理性黄疸会表现为白眼发黄的现象,主要表现为巩膜和结膜发黄。生理性黄疸好发于婴幼儿,主要是在出生后两周内的儿童或者是成年人服用大量黄色素的食物所引起的现象。
出现皮肤颜色发黄或者眼睛发黄的现象,应当及早去医院的肝病科进行血液检查,一旦发现病理性黄疸,应当及早诊断,明确引起黄疸的原因,及早进行治疗。同时平时应当补充所需要的维生素a,防止引起夜盲症等相关疾病。
2020-05-28 18:32
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黄疸是新生儿期常见的临床症状,由于其发病机制不同,它既可以是生理现象,又可以是病理现象。临床上以足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl),早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症。
症状起因:(一)发病原因 1.胆红素生成多 胆红素生成较多原因有: (1)红细胞破坏多:胎儿在宫内处于低氧环境,红细胞代偿性增多,但寿命短,出生后血氧含量增高,过多的红细胞被迅速破坏。 (2)旁路胆红素来源多。 (3)血红素加氧酶含量高:在生后7天内含量高,产生胆红素的潜力大。 2.肝功能不成熟 (1)肝摄取胆红素能力差:肝细胞内Y、Z蛋白含量不足,使肝对胆红素摄取不足。 (2)肝结合胆红素功能差:肝内葡萄糖醛酸转移酶含量低且活力不足,形成结合胆红素的功能差。 (3)肝排泄胆红素功能差:排泄结合胆红素的功能差,易致胆汁淤积。 3.肠-肝循环特点 新生儿刚出生时肠道内正常菌群尚未建立,不能将进入肠道的胆红素转化为尿胆原(粪胆原),且新生儿肠道内β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高,将肠道内的结合胆红素水解成葡萄糖醛酸和未结合胆红素,后者又被肠壁吸收经门静脉达肝脏。 由于上述特点,新生儿摄取、结合、排泄胆红素的能力明显不及成人,且胆红素产生多而排泄少,因此,极易出现黄疸。尤其在缺氧、胎粪排出延迟、喂养延迟、呕吐、脱水、酸中毒、头颅血肿等情况时会加重黄疸。 (二)发病机制 生理性黄疸的发生与新生儿胆红素代谢的特点有关。 1.胆红素产生多 新生儿每天生成的胆红素(8.5mg/kg)超过成人(3.8mg/kg)的2倍还要多。 2.血蛋白联结运送不足 新生儿刚出生后存在或多或少的酸中毒,故常显示胆红素与白蛋白的联结不足,特别是早产儿白蛋白水平偏低,如用药不当,医源性地加入了争夺白蛋白的物质,使胆红素运送受阻。 3.肝-脏对胆红素的处理不良 如肝脏摄取、改造、排泄胆红素的能力不足,在肝内胆红素与葡萄糖醛酸结合的过程中一系列酶均需能量与氧气,若新生儿产时、产后缺氧,寒冷损伤,酸中毒,以及感染时产生的毒素等情况发生,则酶功能受抑制。特别是起重要作用的葡萄糖醛酸转移酶在刚出生新生儿的肝内含量甚低,因而造成对胆红素的处理不良。 4.肝-肠循环负荷大 因新生儿肠内葡萄糖苷酶的作用,使结合胆红素水解成未结合胆红素在肠腔内被重新吸收。新生儿每天形成胆红素约20mg,若胎粪排出延迟则胆红素的肝-肠循环负荷增加。
常见检查:
就诊科室:儿科