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儿童气管异物和咳嗽怎么辨别
补充说明：儿童气管异物和咳嗽怎么辨别
a******W 2020-05-27 19:07
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王林中 主任医师 鄂州市中心医院 三甲
擅长：在儿科常见病，多发病的诊断和治疗，如小儿贫血，重症肺炎，肾病综合征，慢性腹泻，出疹性疾病、性早熟等等，以及危重症的抢救等方面，积累了较为丰富的经验。
提问
儿童气管异物都有吞食异物史，表现为剧烈的阵咳，患儿伴有流泪，脸色发红，发绀，呼吸困难等严重表现，普通的咳嗽症状相对较轻，多继发于感冒，上呼吸道感染，有痰液形成，具体的辨别方式可通过临床表现及局部X光片检查鉴别诊断。
如果儿童出现剧烈的咳嗽，应及时去医院进一步检查，如确定为气管异物，应及时结合具体异物形状及患儿的临床表现，严重者应行气管切开术，取出异物，以免导致窒息的危险。
2020-06-06 06:35
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顾倩 副主任医师 池州市人民医院 三甲
擅长：儿科疾病。
提问
小孩子在吃饭的时候哭闹或者大声说话，大笑，或者运动的时候，口内含着小的物品，都有可能形成气管异物，气管异物是耳鼻喉科的急症。儿童气管异物的主要症状有吸气性的呼吸困难，刺激性的干咳，口唇及面部，发绀或青紫。如果是支气管炎引起的普通咳嗽往往没有吸气性的呼吸困难，另外咳嗽的同时会伴有痰液的症状。痰液一旦咳出后，患儿会比较平静，然而支气管异物患儿干咳会逐渐加重。
2020-05-27 20:28
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
就诊科室：呼吸
