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t3正常t4正常tsh偏高说明什么
补充说明：t3正常t4正常tsh偏高说明什么
2021-06-03 15:00
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精选回答(1)
陈婧 副主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：糖尿病及其并发症，痛风，骨代谢疾病，甲状腺疾病，更年期综合征
提问
T3、T4、TSH是甲状腺功能的检测指标。
T3指的是三碘甲状原氨酸、T4指的是甲状腺素、TSH指的是促甲状腺激素。我们在测甲状腺功能的时候，一般常检测的是FT3、FT4及TSH。FT3指的是游离三碘甲状原氨酸、FT4指的是游离甲状腺素。不同的检测方法，正常值是不同的，不同医疗单位，仪器型号不同正常参考值也略有不同。一般化学发光发检测T3：0.79?1.58ng/ml，T4：5.6?11.29ug/dl，TSH：0.38?5.57uiu/ml。根据化验结果结判断甲亢或甲减，从而指导临床用药。如果甲功结果显示促甲状腺激素偏高，而其余激素正常的话，表明是一个亚临床甲减的状态。亚临床甲减在三种情况下是需要服药治疗的，第一有明显的甲减症状，比如说精神倦怠，皮肤粗糙，畏寒，全身无力等。第二对于正常人群，促甲状腺激素水平超过10开始用药治疗。第三对于对于孕早期或者孕中期的妇女，促甲状腺激素如果大于2.5，或者孕晚期的妇女，促甲状腺激素大于3.0，需要服药治疗。如果促甲状腺激素水平是由于甲状腺功能低下引起的，就要用替代治疗的方法来抑制激素升高，可以用优甲乐即甲状腺素片来抵抗增高。
如果甲状腺激素水平正常以后，就会分泌比较少的TSH，这样它就会正常。如果是由垂体原因引起的TSH增高，可能就需要手术或者根据具体病人情况来做具体分析了。
2022-09-16 13:35
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
