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肝内外胆管扩张的治疗
补充说明：肝内外胆管扩张的治疗
a******W 2020-06-11 16:19
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精选回答(1)
李奇智 主治医师 湖南省人民医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科/乳腺/血管外科手术。
提问
肝内外胆管扩张，首先要明确胆管扩张的病理因素，根据临床分析，大部分是由于肝外胆管结石堵塞胆总管，引起胆汁排空障碍引起，表现黄疸是波动性的。另外，由于肝外胆管肿瘤以及腹腔肿瘤压迫胆总管，部分病人是胰头肿瘤或者十二指肠壶腹部肿瘤引起，临床少数可见胆囊切除，肝内外胆管轻度扩张。
建议行腹部CT检查，以及腹部B超检查，了解肝外胆道及相应器官病变，必要时行胆胰MRI水成像检查。
2020-07-27 13:40
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
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