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精选回答(1)

郭泽鸿 副主任医师 广东省口腔医院 三甲

擅长:擅长微创种植牙:延期种植和即刻种植修复,基于数字化的种植牙,前牙美学种植修复,全口无牙颌种植,各类型颌骨缺损的植骨术、自体骨移植术和上颌窦底提升术等,上颌窦内合并病变的诊疗具有丰富经验。各类型微创拔牙,低位埋伏牙微创拔除术,阻生智齿不翻瓣微创拔牙术等,独创技术,微创快速,已应用于数万例埋伏阻生智齿。

提问

牙本质过敏的治疗方法主要是脱敏治疗,可通过药物、激光等方式进行。
它的主要发病原因是指由于磨耗、不正确刷牙方式、龋病、牙周组织萎缩等,当牙齿受至如温度、化学物质、机摩擦等刺激因素时,引起的酸痛症状。其特点是发作迅速疼痛尖锐,时间短暂。对牙本质过敏的治疗,要分析原因,如果是牙体组织由于龋齿,或楔状缺损引起的,可以直接充填或视情况做根管治疗后修复。如果是磨或牙周组织退缩引起的,可以做脱敏治疗。轻症患者可以应用一些脱敏效果较好的牙膏,使用1-2个月,如果情况好转且能够维持,说明有效果。如果效果欠佳,建议还是去专科医院检查并制定治疗方案。脱敏治疗最常用的是药物脱敏,比如氟化物氟化钠,氟化铵银等,多由临床医生操作来进行脱敏治疗。其次,可以尝试激光脱敏,近年应用较多,效果尚可。
如果反复脱敏无效的患者,可以考虑用修复体覆盖重度磨耗的位置,个别磨损接近牙髓者,必要时,可以考虑做牙髓治疗。

2020-08-16 11:31

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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