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风湿性关节炎如何确诊
补充说明：风湿性关节炎如何确诊
2020-08-12 20:09
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谷占卿 主任医师 河北医科大学第一医院 三甲
擅长：擅长中西医结合治疗类风湿关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、白塞病、银屑病性关节炎、产后风湿等疾病及内科疑难杂症。
提问
风湿性关节炎的确诊主要依据临床症状、X片和实验室的检查 。目前仍沿用1987年修订的分类标准，主要分为7项。第一项为关节晨僵至少1小时；第二项为对称性的关节炎；第三项有类风湿结节；第四项为近端的指尖关节至少有一个关节肿胀；第五项至少有三个关节区软组织有肿胀和积液；第六项为类风湿因子的阳性；第七项是X片的表现。这七项内容中符合四项就可以诊断风湿性关节炎。
2021-04-30 14:30
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风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退，不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。
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