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补充说明：稽留流产以后怀孕难吗
a******W 2020-08-21 19:12
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司乃文 主治医师 长春市中心医院 三甲
擅长：擅长妇产科各种常见病、疑难病诊断及治疗，擅长妇科肿瘤疾病的诊断及治疗！
提问
相对而言，稽留流产后是很难再怀孕的，有可能会再发生自然流产或稽留流产的。稽留流产的原因很多，包括内分泌异常，包括黄体功能不全和甲状腺功能减退、免疫系统异常、夫妇染色体异常等。如果发生稽留流产，在月经恢复后要及时到正规医院进行相应检查，查明稽留流产的原因，并及时治疗。
2020-08-25 21:08
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稽留流产(missedabortion)：亦称过期流产或死胎不下。系指胚胎死亡而仍稽留于宫腔内者，且孕产物一般多在症状产生后1～2个月内排出。因此，皆规定胚胎停止发育后2个月尚未自然排出者，称为稽留流产。孕妇多有早期妊娠先兆流产经过，此后子宫不再长大，反渐缩小，且亦不象一般妊娠那样柔软。妊娠试验从阳性变为阴性，胎盘机化与子宫壁紧密粘连，不易分离。另一方面因性激素不足，子宫收缩力降低，不易排出而稽留宫腔。胚胎死亡后，胎盘溶解，产生溶血活酶进入母体血液循环，引起微血管内凝血，消耗大量凝血因子，稽留宫腔时间愈长，引起凝血功能障碍的可能性愈大。近年来B超广泛应用于临床，停经6～7周时即可探及胎囊、胎芽。如疑及胚胎停止发育，可用B超观察，及时做出诊断及处理。故有人提出现今是否再用稽留流产一词，但临床上也有症状不明显，未引起患者注意，来诊时胚胎死亡稽留宫腔为时较长者。
症状起因：一、胚胎先天性异常：大约有60%的早期流产属于这种原因。引起胚胎先天性异常的原因较多，如遗传病、孕期病毒感染、孕期食物或化学品中毒等。有人称，流产是人类在大自然的条件下的汰劣存优过程，看来有一定的道理。1、遗传因素：由染色体的数目或结构异常所致的胚胎发育不良，是流产最常见的病因，尤其是怀孕头3个月以内的流产，染色体异常者占50%一60%。2、外界不良因素的影响：大量吸烟、喝酒，接触化学性毒物，如铅、镉、放射性物质以及严重的噪音和振动。上述有害因素可能直接作用于胎儿导致其死亡，或者通过胎盘影响胎儿。惊吓和情绪激动等严重精神刺激，可引起孕妇机体内在环境失调，诱发宫缩而导致流产。下腹部或外阴部受到撞击和跌交等，可使胎盘从子宫壁剥离而引起流产。孕期性生活过频，剧烈的运动，高温环境及重要体力劳动，亦是流产的病因之一。孕期妇科或外科手术，如卵巢肿癌切除术及阑尾切除术，手术中的牵拉可激惹子宫收缩而导致流产。二、母体疾患：母亲的体质差或患有严重的疾病，如急性传染病，严重的贫血和营养不良，生殖道畸形和生殖器官肿瘤，内分泌功能失调，母子血型不合等，均可危及胎儿导致流产。三、父方因素：近年发现一种无症状的茁精症可导致流产。研究结果显示，10%一15%的男性精液中含有一定数量的细菌，会影响孕妇，使胚胎流产。
常见检查： HCG 不孕不育的免疫学检查 阴道妇科常规检查 妇科B超 染色体核型分析 尿妊娠胶乳凝集抑制试验
就诊科室：产科、妇科
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
滋肾育胎丸
补肾健脾，益气培元，养血安胎，强壮身体。用于脾肾两虚，冲任不固所致的滑胎(防治习惯性流产和先兆性流产)。
注射用绒促性素
1.青春期前隐睾症的诊断和治疗。 2.垂体功能低下所致的男性不育，可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者，还应辅以睾酮治疗。 3.垂体促性腺激素不足所致的女性无排卵性不孕症，常在氯米芬治疗无效后，联合应用本品与绝经后促性腺激素合用以促进排卵。 4.用于体外受精以获取多个卵母细胞，需与绝经后促性腺激素联合应用。 5.女性黄体功能不全的治疗。 6.功能性予宫出血、妊娠早期先兆流产、习惯性流产。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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