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阑尾炎是哪边痛
补充说明：阑尾炎是哪边痛
a******W 2020-09-01 13:15
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李鹏洲 副主任医师 中南大学附属湘雅三医院 三甲
擅长：减重代谢手术，腹股沟疝，腹壁疝及食道裂孔疝手术，各种胃肠道肿瘤手术治疗。
提问
阑尾炎是右侧下腹部疼痛。阑尾炎是普外科最常见的急腹症，典型症状是突然发生腹部疼痛，疼痛部位在脐周，数小时后转移到右侧下腹部，并且固定在阑尾位置，呈持续性加重。咳嗽，走路，按压阑尾位置都可以加重疼痛症状。还可有腹胀，腹泻或者便秘，发热症状。确诊阑尾炎，需要积极手术治疗。可以选择腹腔镜微创手术。
2020-09-03 15:30
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
