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谵妄怎么治疗
补充说明：谵妄怎么治疗
2020-09-06 10:54
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精选回答(1)
刘爱华 副主任医师 海城市正骨医院 三甲
擅长：擅长运用药物治疗心血管疾病，临床使用得心应手，取得很好疗效，得到群众认可，发表论文数篇。
提问
谵妄根据临床表现可分为躁狂躁型谵妄和淡漠型谵妄。狂躁性谵妄的特征是胡言乱语、烦躁不安，有时会产生幻觉和妄想。主要治疗方法是积极控制肺部感染、心力衰竭等原发性疾病，同时可给予奥氮平、利培酮、奎硫平等新型抗精神病药物。冷漠性谵妄通常没有有效的药物治疗，只能予对症支持治疗，预后不良。
2020-12-07 15:22
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谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，是在意识清晰度降低的同时，表现有定向力障碍，包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍，并产生大量的幻觉、错觉。幻觉以幻视多见，内容多为生动、逼真而鲜明的形象，如看到昆虫、猛兽、鬼神、战争场面等。
症状起因：代谢性或中毒性病因：实际上任何代谢性疾病都可能引起谵妄.在老年人中,药物不良反应是最为常见的病因.冬季要注意一氧化碳中毒，急慢性酒精中毒、食物中毒(毒蕈类、肉毒杆菌等)，工业中毒(汞、苯)。结构性病因：可以激发谵妄的结构性病变包括脑血管闭塞与脑梗死,蛛网膜下腔出血,原发的或转移性脑肿瘤,硬膜下血肿以及脑脓肿.大多数结构性病变都能被CT或MRI查出,而且许多病变都能产生局灶性神经体征,在进行体检时就能被观察到。感染性病因：可以引起谵妄的感染性病因有急性脑膜炎或脑炎,或脑外的各种感染,后者可能通过毒素的产生或导致发热引起谵妄.肺炎(甚至不伴有供氧障碍者),尿路感染,败血症或病毒感染引起的发热,在易受伤害的大脑中,都可以引起精神错乱.发展较慢的脓肿或机会性感染临床诊断比较困难,在某些病例中可能需要脑组织活检来正确判定。
就诊科室：神经
