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水钠潴留怎么治疗
补充说明：水钠潴留怎么治疗
a******W 2020-09-27 19:22
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吴鹰 主任医师 湖南省人民医院 三甲
擅长：各种原发及继发慢性肾脏病、急性肾损伤、肾小管疾病及泌尿系感染的诊治和终末期肾脏病的替代治疗。
提问
通常临床上的钠水潴留主要为肾、肝和心源性、以及内分泌源性的。治疗办法如下：最常见的是应用利尿剂，例如呋噻米、氢氯噻秦、螺内酯等药物。对于部分肾病性水钠潴留的患者如果单纯利尿，效果往往不佳，可在给予输注人血白蛋白的同时，应用利尿剂扩容。但应注意检测电解质，以防出现电解质紊乱、低钾血症或低钠低氯。如上述治疗方式均欠佳，可选择血液透析，以排出体内多余的水。
2020-09-30 22:08
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水潴留是指机体在组织间隙里积存了过多的水并且无法通过排尿等方式将其排出。过多的水会导致身体的某个部位肿胀。一般来说位于心脏以下的部位肿胀得会厉害些。水潴留最明显得一个特征就是下肢水肿，尤其是足部和踝部。在早晨刚起床时，下肢水肿可能表现得并不明显，但在起床活动数小时后便开始逐渐显现出来，并且随着时间的推移而加重。如果用手指用力按压踝部，皮肤上立即就会出现一个小凹，要等较长的一段时间才恢复正常。医学上将这种现象称之为凹陷性水肿(pitting edema)，如果全身多个部位出现水肿则称为全身性水肿(general edema)。
症状起因：导致水潴留的原因很多，最常见的有肾功能受损、高血压及高血钾。同时，水潴留也是免疫抑制剂常见的副作用之一，其中又以糖皮质激素为最。激素可导致机体钠潴留，而水是时刻伴随着钠的，由此产生钠水潴留。术后所服用的很多药物都具有不同程度的肾毒性,水潴留是肾功能严重受损的标志。研究表明，如果在术前就有很严重的水潴留，那么术后出现水潴留的机率常常会明显增高。
可能疾病：尿毒症性心肌病 肾功能不全 ADH分泌过多综合征 泌乳素瘤 小儿糖尿病肾病
就诊科室：内科
