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胆囊体积缩小怎么回事
补充说明：胆囊体积缩小怎么回事
2020-09-28 11:09
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何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
胆囊体积缩小可能是由于生理性因素引起的，但也可能是由于胆囊炎、胆囊结石等原因引起的。
1、生理性因素
正常情况下，人体的胆囊大小并不是完全固定的，可能会有一定的波动，在进食后进行检查，可能会出现胆囊体积缩小的情况，一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。建议患者在检查前避免食用油腻、辛辣刺激的食物，同时，还需避免熬夜，保持充足的睡眠。
2、胆囊炎
胆囊炎主要是由于胆道梗阻、胆汁淤积等原因引起的胆囊炎症反应。由于炎症刺激，患者会出现胆囊体积缩小的情况，同时，还会伴有腹痛、恶心、呕吐等症状。患者可以在医生的指导下使用氨苄西林、阿莫西林等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以选择胆囊摘除术等方式进行治疗。
3、胆囊结石
胆囊结石主要是由于胆汁中胆固醇和胆汁酸磷脂的含量出现变化，以及胆囊排空障碍等原因所致。由于结石会对胆囊黏膜造成刺激，使胆囊出现收缩的情况，从而引起胆囊体积缩小的现象。患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳，也可以选择手术治疗，例如胆囊切除术等。
除上述相对常见原因外，还有其他可能性疾病，比如胆囊息肉等，应及时就医，明确病因后遵医嘱进行治疗。
2021-04-23 13:52
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胆囊体积缩小常见于胆囊管综合征，临床辅助检查静脉注入CCK后胆囊体积缩小不超过45%。胆囊管综合征(Biliar Cystic Duct Syndrome)是指胆囊管的机械性非结石性部分梗阻，引起胆汁排出不畅，胆囊内压升高所致的一组以胆绞痛为主要表现的临床症候群。本征也称胆囊管部分阻塞综合征，胆囊运动障碍综合征，原发性慢性胆囊管炎，Cozzolino胆囊管综合征。
症状起因：病因有先天性和后天性因素，以后天性因素多见，如胆囊管的慢性炎症、纤维化，胆囊管扭曲，胆囊管带状狭窄等，胆囊和邻近组织器官的粘连使得漏斗部与胆囊管之间形成锐角也可引起。因胆囊管的部分梗阻，使胆汁流出受阻，胆汁潴留于胆囊内引起胆囊内压升高，从而导致一系列临床症状。主要表现有阵发性右上腹或右季肋部疼痛，多为绞痛，可向右肩背部放射，常由于进餐诱发，尤其为脂肪餐或饱餐后，有时劳累或精神刺激也可诱发。常伴有恶心呕吐等消化不良症状，症状可持续数周至数年。一般无寒战发热和黄疸。1.有餐后胆绞痛或右上腹不适，但无寒战高热、黄疸和白细胞升高。2.口服胆囊造影剂或放射性核素胆系扫描可见胆囊充盈良好，但有排空延迟及胆囊管改变。3.B型超声、CT、X线胆囊造影等检查未发现胆囊结石和占位性病变。
可能疾病：肝小静脉闭塞症 陶瓷样胆囊 小儿急性胆囊炎与胆管炎
就诊科室：消化
