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听神经瘤能自愈吗
补充说明：听神经瘤能自愈吗
a******W 2020-10-10 17:35
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李乐章 副主任医师 湖南省人民医院 三甲
擅长：擅长耳鼻咽喉科疾病的诊断、治疗，尤其对耳鼻咽喉科内窥镜手术
提问
听神经瘤通常不能自愈。首先，听神经瘤是耳神经外科常见的肿瘤疾病，属于神经鞘膜瘤，该病一般在较小时没有任何症状，但是由于其发展较慢，在逐渐增大时就会导致患者出现平衡功能失调、听力下降以及面部麻木等症状。当病情进一步发展，还会引起脑干压迫，造成脑积水、头痛、视力下降等情况发生。因此，一旦确诊听神经瘤，建议患者及时手术治疗。
2020-10-10 22:46
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听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，多源于第Ⅷ脑神经内耳道段，亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底，听神经瘤极少真正发自听神经，而多来自前庭上神经，其次为前庭下神经，一般为单侧，两侧同时发生者较少，肿瘤外观呈灰红色，大小不一，形状各异，质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同，瘤体表面有膜，显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状，排列成栅栏或漩涡状，胞浆似纵纤维状，内含粗面内质网等细胞，瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内，和胶原纤维与罗斯小体并存，有的瘤细胞为多形，成团群集、界限不清，组成大小形状各异的团网，细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存，唯多以其一为主，肿瘤增长较缓慢，不同时期速度可不同，若发展过快，其中心可液化囊变，瘤体本身血管分布不多，源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种，占颅内肿瘤的7%-12%，占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤，早诊早治疗效好，肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。
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