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左声带麻痹怎么治疗
补充说明：左声带麻痹怎么治疗
a******W 2020-10-14 09:25
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李乐章 副主任医师 湖南省人民医院 三甲
擅长：擅长耳鼻咽喉科疾病的诊断、治疗，尤其对耳鼻咽喉科内窥镜手术
提问
左声带麻痹多考虑是肿物的压迫导致神经受损，比如甲状腺、食道以及支气管、肺部的良恶性肿瘤，压迫神经导致一侧声带麻痹。患者可以做颈胸部的强化CT以及胃镜来进一步明确诊断。还有一个原因是有上呼吸道感染的症状，病毒细菌感染而导致的喉返神经或者喉上神经麻痹引起的，可以给予抗病毒的药物进行治疗。
2020-10-14 17:31
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声带麻痹(paralysisofvocalcord )或称喉麻痹，是一种临床表现，而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时，即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长，故左侧声带麻痹多见。
症状起因：按神经遭受损害的部位不同，可分为中枢性和周围性两种，其中以周围性多见。(一)中枢性：两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系，故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动，因而皮层病变引起的喉麻痹，临床上极为少见。脑溢血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。(二)周围性：凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的任何部位，所引起的喉麻痹，均属周围性。颅底骨折、甲状腺手术、颈部及喉部各种外伤、喉部、颈部或颅底良、恶性肿瘤压迫、纵隔或食管转移性肿瘤、鼻咽癌侵犯颅底、肺尖部结核性粘连、心包炎、周围神经炎等均可引起声带麻痹。
常见检查： 血清脊髓灰质炎病毒抗体
就诊科室：口腔、神经
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