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腰椎手术后为什么老出血水
补充说明：腰椎手术后为什么老出血水
2020-10-21 15:14
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林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：四肢骨折，我关肢体畸形，骨感染，骨关节损伤
提问
腰椎手术后老出血水可能是由于术后血肿、术后感染、术后组织损伤、术后血管破裂、术后凝血功能障碍等病因导致的。这些病因可能导致术后出血或渗出，引起持续性出血。建议立即联系主治医师进行详细检查和治疗，以免延误病情。
1.术后血肿
术后血肿是由于手术过程中创伤导致局部毛细血管破裂，血液积聚形成的。血肿压迫周围神经和软组织会引起疼痛、渗出等症状。可遵医嘱使用止血药物进行处理，如维生素K1注射液、氨甲苯酸注射液等。
2.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体进入伤口引起的炎症反应，可能导致红肿、发热、渗出等症状。针对术后感染，患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
3.术后组织损伤
术后组织损伤是指手术过程中对周围组织造成的物理性损伤，包括肌肉、韧带等结构的撕裂或断裂，引起局部充血、水肿等情况发生。对于术后组织损伤，可通过冷敷缓解不适症状，还可配合医生通过针灸等方式促进血液循环。
4.术后血管破裂
术后血管破裂多由手术操作不当造成，使原本处于闭合状态的血管壁完整性受到破坏而出现出血的情况。若为术后血管破裂所致，则需要及时就医，在专业医师的操作下进行缝扎止血术、血管结扎术等手术方式来处理。
5.术后凝血功能障碍
术后凝血功能障碍可能是因为手术中使用的抗凝药物影响了正常的凝血过程，导致血液无法正常凝固而持续渗出。针对术后凝血功能障碍，可以遵照医生的意见调整用药方案，例如减少肝素钠注射液用量或者更换其他非抗凝药物。
术后应密切观察伤口是否有异常液体流出，建议定期复查以评估恢复情况。同时注意保持良好的个人卫生习惯，避免剧烈运动，以免加重出血现象。
2024-04-11 12:46
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李启活 主治医师 广州中医药大学第三附属医院 三甲
擅长：中西医结合治疗颈肩腰酸腿痛、颈椎疾病、腰椎疾病、脊柱骨折、关节疾病、骨质疏松等。
提问
一般问题不大，人体浑身遍布血管的，可能是因为引流管处刚好有血管，所以拔除后有出血情况也是正常的。如果不是很严重，首先建议是换药，如果伤口未出现红肿、疼痛，可能是皮下脂肪液化，在更换几次药品之后便会好转。若伤口过于严重，则建议前往三甲医院进行检查，若是因为感染造成的，需要及时医治。
2022-07-14 00:00
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
