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仰卧睡觉出现呼吸困难是怎么回事
补充说明：仰卧睡觉出现呼吸困难是怎么回事
a******W 2020-10-21 16:58
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朱黎明 主任医师 湖南省人民医院 三甲
擅长：擅长慢阻肺、哮喘、呼吸疑难罕见病的诊治、康复与科研。
提问
仰卧位睡觉出现呼吸困难，大部分是跟心脏的疾病有关系，比方慢性心功能不全或者是心功能不全继发肺淤血，也和一些严重的呼吸系统疾病有关，比如比较严重的慢阻肺或者哮喘，都会引起仰卧位的呼吸困难。如果心脏功能出现问题，血液就不能够正常的由心脏排出到全身，这样血液就会淤滞在肺部，导致肺淤血或者肺水肿，长此以往就会出现呼吸困难的情况。除此而外，由于一些平卧位以后，腹部的一些器官会压迫膈肌，从而使得膈肌上抬，导致肺部体积缩小，这样本身让一些严重的慢阻肺或者是支气管哮喘，失去代偿的机制，也会出现呼吸困难的情况。
2020-10-22 14:19
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心功能不全(心衰)是由不同病因引起的心脏舒缩功能异常，以致在循环血量和血管舒缩功能正常时，心脏泵出的血液达不到组织的需求，或仅能在心室充盈压增高时满足代谢需要;此时神经体液因子被激活参与代偿，形成具有血液动力功能导演和神经体液激活多方面特征的临床综合征。
症状起因：在我国引起慢性心功能不全包括：原发性和继发性两类，病因包括：不明原因和瓣膜疾病为主，其次为高血压和冠状动脉粥样硬化性心脏病(慢性心功能不全)。其诱因主要是：感染、心律失常、水电解质紊乱、过度疲劳、精神压力过重、环境气候急剧变化及妊娠、分娩并发其他疾病等。 临床上，慢性心功能不全以左心功能不全最常见，它主要影响患者的肺循环。可表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、夜尿增多、疲乏无力。 老年人多存在其它脏器的老化和疾病，因此可以干扰一些心功能不全的临床表现。不少老年人即使有心功能不全存在，活动时并不感到明显气急，而表现为极度疲倦和咳嗽，常出现不寻常的大汗淋漓。左心功能不全不易与慢性阻塞性肺病和肺部感染等区别。 心功能不全有多种分类标准，按其发展进程可分为急性心功能不全和慢性心功能不全;按发作的部位可分为左心功能不全、右心功能不全和全心功能不全;按发生的基本原理可分为收缩功能不全性心功能不全和舒张功能不全性心功能不全等。
可能疾病： 心动过速性心肌病
就诊科室：心血管内科
